Une deshydratation legere a moderee peut augmenter la glycemie chez les personnes en bonne sante et chez les patients diabetiques de type 2 ce qui rend difficile le controle de la glycemie et augmente le risque de complications.
Le corps humain adulte contient environ 60 % d'eau qui joue un role dans le maintien du volume sanguin le transport des nutriments et le soutien des reactions metaboliques.
Lorsqu'il y a une deshydratation (en raison de moins de boire de transpiration excessive de diarrhee ou d'utilisation de medicaments diuretiques) la masse plasmatique diminue ce qui rend le taux de glucose dans le sang plus concentre entraînant une augmentation de la glycemie.
L'etude publiee dans Diabetes Care (2023) a suivi 3 600 personnes pendant 9 ans et le groupe qui boit moins d'un litre d'eau par jour a un risque de developper une glycemie 28 % plus eleve que le groupe qui boit suffisamment de 1 a 2 litres par jour.
L'Association europeenne du diabete souligne que l'hypoglycemie active l'hormone vasopressine qui favorise la production de glucose dans le foie et reduit la sensibilite a l'insuline ce qui rend l'augmentation de la glycemie difficile a controler.
L'Organisation mondiale de la sante (OMS) recommande que par temps chaud ou pendant les activites physiques les personnes a risque de diabete doivent s'assurer de boire suffisamment d'eau pour maintenir une glycemie stable en particulier pour les patients qui prennent des medicaments hypoglycemiants.
Qui est le plus susceptible d'etre affecte?
Diabete de type 2 : Les diuretiques ou la methamphetamine peuvent augmenter la secretion d'urine ce qui entraîne facilement une deshydratation. A ce moment-la la glycemie fluctue plus fortement augmentant le risque de complications cardiovasculaires.
Personnes agees : La capacite a ressentir la soif diminue facilement entraînant une deshydratation chronique ce qui entraîne une augmentation de la glycemie sans cause claire.
Travailleurs lourds ou vivant dans des regions chaudes : La sueur perd beaucoup d'eau et d'electrolytes et si l'eau n'est pas suffisante l'hyperglycemie augmentera apres les repas.
Comment prevenir l'augmentation de la glycemie due a la deshydratation?
Assurez-vous de boire 1 a 2 litres d'eau par jour : La quantite d'eau necessaire varie en fonction du poids corporel et du niveau d'exercice. L'ADA recommande aux patients diabetiques de diviser l'eau en plusieurs prises par jour.
Augmentez l'apport en eau pendant les repas : Utilisez des soupes de legumes des soupes peu salees ou des jus non sucres pour completer l'apport en eau et en fibres.
Surveillez les signes de deshydratation : bouche seche urine faible urine foncee fatigue prolongee. Lorsque vous presentez ce signe buvez de l'eau immediatement sans attendre la sensation de soif.
Evitez les boissons qui favorisent une diurese excessive : Le cafe fort et l'alcool peuvent provoquer une deshydratation plus rapide il faut donc limiter en particulier chez les personnes qui controlent leur glycemie.
