Le calcium n'est pas le principal responsable des calculs renaux
Environ 85 % des calculs renaux contiennent du calcium mais cela ne signifie pas que l'ajout de beaucoup de calcium provoque directement des calculs. En fait un regime pauvre en calcium peut egalement augmenter le risque de formation de calculs en particulier en mangeant beaucoup d'aliments riches en oxalates tels que les brocolis ou les amandes.
Le Dr Amy Yau specialiste des reins et assistante professeure clinicienne au Wexner Health Center de l'Universite de l'Ohio (Etats-Unis) explique : 'Pour la plupart des patients la cause de l'augmentation du calcium dans l'urine ne provient pas de la consommation excessive de calcium mais principalement de la consommation excessive de sel'. Lorsque la quantite de sodium est elevee les reins sont obliges d'eliminer a la fois le sodium et le calcium ce qui augmente le risque de formation de calculs.
Outre le sel la deshydratation est egalement un facteur important. Lorsqu'il n'y a pas assez d'eau pour se deplacer par les reins le calcium et l'oxalate sont facilement combines pour former des calculs.
Manger suffisamment de calcium une solution pour reduire le risque de calculs renaux
Contrairement a la pensee courante supplementer suffisamment de calcium est un moyen de reduire la possibilite de formation de calculs renaux calcium-oxalat. Melanie Betz nutritionniste et auteure du site The Kidney Dietitian (Etats-Unis) souligne : 'Si vous avez deja eu des calculs renaux calcium-oxalat il est extremement important de s'assurer d'absorber suffisamment de calcium. Le calcium se lie a l'oxalat et est excrete par les selles au lieu de l'uri
Des etudes ont egalement montre que l'alimentation riche en calcium combinee a une reduction du sodium apporte des avantages significatifs pour la protection renale. Le lait et les produits laitiers restent les sources de calcium les plus faciles a absorber. Pendant ce temps les aliments riches en calcium d'origine vegetale contiennent souvent de l'oxalate qui reduit l'absorption du calcium mais ne doivent pas etre completement elimines car ils fournissent egalement du potassium du magnesium et des fibres
De plus la supplementation en calcium peut etre necessaire pour certains groupes tels que les patients apres une chirurgie gastrique les personnes atteintes de Crohn ou les personnes souffrant de troubles digestifs qui rendent l'organisme plus sensible a l'oxalate. Dans ces cas la supplementation en calcium aide a equilibrer et a reduire le risque de calculs.
En resume boire trop de calcium est rarement une cause directe de calculs renaux. Des facteurs tels que un regime riche en sel une carence en eau ou des troubles metaboliques jouent un role plus important. Par consequent maintenir une quantite raisonnable de calcium dans les aliments en combinaison avec une restriction de sel et une eau suffisante est une strategie de protection renale sûre et efficace.
