Réduction de 238 postes de santé après la réorganisation
Après la réorganisation et la mise en œuvre du modèle de gouvernement local à 2 niveaux, le nombre de postes de santé communaux dans la province de Gia Lai est passé de 373 à 135 postes.
La population moyenne par poste est passée d'environ 9 000 à 26 000 personnes. Parallèlement, la zone de gestion est plus vaste, 135 postes doivent gérer 369 points de santé supplémentaires.
Le nouveau modèle exige que les postes de santé communaux effectuent de nombreuses tâches, des soins de santé primaires, des examens et traitements médicaux, de la médecine préventive à la population, à la sécurité alimentaire et à la communication éducative et sanitaire.
Par conséquent, les ressources humaines doivent être suffisamment affectées en nombre, raisonnables en structure, en particulier les titres professionnels tels que médecin, assistant médical, infirmier, sage-femme, pharmacie et santé publique.
Selon le rapport du Comité populaire provincial de Gia Lai sur la résolution des recommandations des électeurs concernant la garantie des ressources humaines dans les postes de santé communaux après l'organisation de l'administration locale à 2 niveaux, les électeurs ont demandé à la province d'ajouter suffisamment de ressources humaines, de les affecter de manière appropriée aux postes, aux régions et à la taille de la population; et en même temps d'avoir des politiques sur les salaires, les allocations, la formation et les conditions de travail pour attirer et retenir les ressources humaines médicales à la base.
Face à cette proposition, le Comité populaire provincial de Gia Lai a ordonné un examen des ressources humaines, des postes de travail, des besoins de recrutement, de formation, de perfectionnement, de rotation du soutien professionnel et de mise en œuvre de politiques d'attraction de ressources humaines adaptées au nouveau modèle.
Difficile de recruter, difficile de retenir les personnes
Après la réorganisation, 135 postes de santé communaux ont une main-d'œuvre totale de 114 personnes de plus. La province met également en œuvre des politiques d'allocations, de soutien, d'attraction du personnel médical et maintient une équipe de collaborateurs démographiques, de personnel médical de village, de groupes résidentiels, de sages-femmes de village.
Cependant, les ressources humaines sont toujours insuffisantes et déséquilibrées. Le nombre total de personnel présent est inférieur au nombre assigné de 494 personnes; 112/135 postes manquent de personnel. Parmi eux, 4 postes n'ont pas de médecins permanents, 31 postes n'ont qu'un seul médecin. De nombreux postes manquent de pharmaciens, d'aides-soignants, de personnel de santé publique et de personnel administratif et financier.
Actuellement, 111/135 communes et quartiers ont mis en place des spécialistes en charge de la santé, mais seulement 16 personnes ont une expertise en médecine et en pharmacie. Cette situation affecte la capacité de conseil, de coordination et de traitement des affaires médicales dans la localité.
Pendant la période de transition pour devenir une unité de service public, de nombreux postes de santé n'ont pas suffisamment de capacité et d'expérience pour effectuer des tâches telles que le recrutement de fonctionnaires, les appels d'offres pour l'achat de médicaments, de fournitures médicales et la signature de contrats d'examen et de traitement médicaux d'assurance maladie.
La plus grande difficulté actuelle est le manque de main-d'œuvre, le déséquilibre de la structure des titres et de la répartition des ressources humaines entre les localités; il est particulièrement difficile de garantir que les médecins travaillent régulièrement dans les postes de santé des régions reculées, isolées, des régions minoritaires ethniques, des régions montagneuses et frontalières.
Attirer et retenir des ressources humaines qualifiées dans ces localités est encore difficile, voire recruter des fonctionnaires mais il n'y a pas de candidats...
Le Comité populaire provincial de Gia Lai estime que la résolution des pétitions des électeurs concerne de nombreux niveaux et secteurs. L'organisation de postes de santé selon le modèle d'administration locale à 2 niveaux est un nouveau contenu, lié à l'organisation de l'appareil, aux postes, au nombre de personnes travaillant, aux mécanismes financiers, aux biens et aux conditions de fonctionnement.
Par conséquent, certains problèmes ne peuvent pas être résolus immédiatement, mais il est nécessaire de continuer à perfectionner les mécanismes, les politiques et à allouer des ressources selon une feuille de route adaptée à la réalité locale.
Dans les temps à venir, le Comité populaire provincial continuera de demander aux unités et aux localités d'identifier clairement les points focaux pour traiter chaque groupe de problèmes; de renforcer l'inspection, la supervision et l'évaluation des résultats, en veillant à ce que les recommandations des électeurs soient résolues selon une feuille de route, avec des résultats spécifiques.
