Auparavant, de nombreuses personnes participant à l'assurance maladie (BHYT) souhaitant se faire soigner dans un hôpital de niveau supérieur devaient avoir un formulaire de référence s'ils ne voulaient pas perdre leurs droits. Cependant, à partir du 1er juillet 2026, une série de nouvelles réglementations sont officiellement entrées en vigueur, élargissant considérablement les droits des patients, en particulier en matière d'examens externes et de références.
Les consultations externes hors ligne sont toujours payées par l'assurance maladie
L'un des changements les plus notables est que les personnes participant à l'assurance maladie qui se rendent elles-mêmes à des examens ambulatoires hors ligne dans certains établissements médicaux de base et spécialisés seront payées à 50% du niveau de prestation selon la carte d'assurance maladie par le fonds d'assurance maladie.
Cette politique s'applique aux maladies et groupes de maladies conformément à la réglementation, contribuant à réduire le fardeau des coûts pour les patients lorsqu'ils ont besoin d'être examinés dans un hôpital provincial ou central sans avoir à suivre pleinement le processus de transfert comme auparavant.
62 maladies n'ont pas besoin de lettre de référence pour bénéficier pleinement de l'assurance maladie
Un autre nouveau point important est que les personnes souffrant de 62 maladies graves et rares selon la liste prescrite par le ministère de la Santé peuvent se rendre directement dans les hôpitaux provinciaux ou centraux pour un examen et un traitement sans avoir besoin d'un formulaire de transfert.
Dans ce cas, les patients bénéficient toujours pleinement des avantages de l'assurance maladie, tels que l'examen dans la bonne ligne, contribuant à raccourcir le temps d'accès au traitement pour les maladies nécessitant une intervention spécialisée.
Les lettres de transfert sont numérisées et ne sont valables que 10 jours ouvrables.
À partir du 1er juillet 2026, les lettres de référence ne seront pas seulement délivrées sous forme de papier, mais seront également synchronisées avec le système d'assurance maladie et l'application VNeID, aidant les établissements médicaux à recevoir rapidement des informations et à limiter les pertes de documents.
Cependant, les patients doivent noter que le certificat de référence n'est valable que pendant 10 jours ouvrables à compter de la date de signature. Si après cette date limite, ils ne se sont pas présentés à l'établissement médical où ils ont été transférés, les patients peuvent devoir demander une nouvelle délivrance du certificat de référence.
Il faut toujours transférer selon la bonne procédure dans les cas courants.
Pour les cas qui ne relèvent pas de la catégorie des maladies graves ou des cas spéciaux conformément à la réglementation, les participants à l'assurance maladie doivent toujours effectuer des examens et des traitements médicaux conformément à la procédure de transfert.
Le transfert de niveau est effectué dans l'ordre du niveau inférieur au niveau supérieur adjacent, comprenant le niveau 4 au niveau 3, le niveau 3 au niveau 2 et le niveau 2 au niveau 1, afin de garantir le respect des réglementations et de bénéficier pleinement des avantages de l'assurance maladie.
Pour éviter d'affecter leurs droits, les citoyens doivent rechercher activement des informations sur les établissements médicaux, les réglementations relatives au transfert de ligne ainsi que le taux de prestations d'assurance maladie sur le portail d'information de l'Assurance sociale du Vietnam ou contacter directement l'établissement médical avant de se faire examiner. La compréhension des nouvelles réglementations facilitera le processus d'examen et de traitement médical, tout en réduisant considérablement les coûts de traitement.
