Beaucoup de gens ne s'intéressent à l'acide urique que lorsqu'une crise de goutte aiguë apparaît. Cependant, pendant la période sans douleur, les cristaux d'urate peuvent continuer à s'accumuler si le taux d'acide urique reste élevé.
Le professeur Lý Mộng Đào, chef du département de rhumatologie et d'immunologie de l'hôpital Hiệp Hòa de Pékin, en Chine, a déclaré que les cristaux d'urate déposés peuvent continuer à provoquer une inflammation et des lésions articulaires même lorsque le patient ne ressent plus de douleur. Par conséquent, le traitement de la goutte doit passer du contrôle de la douleur à la gestion à long terme, tout en contrôlant l'acide urique et l'état inflammatoire.
Pour les personnes qui ont déjà des grains de tophi ou qui rechutent fréquemment la goutte, l'objectif de contrôle de l'acide urique est généralement plus strict. Les experts recommandent aux personnes ayant des grains de tophi de ramener l'acide urique à un niveau bas approprié selon les instructions du médecin afin de permettre aux cristaux d'urate de se dissoudre progressivement.
Le régime alimentaire n'est pas la seule cause de la goutte, mais il a un impact significatif sur le contrôle de l'acide urique. Les personnes ayant un taux d'acide urique élevé doivent limiter les abats d'animaux, certains fruits de mer, la viande rouge en grande quantité et surtout l'alcool.
Le Dr Lưu Yến Ưng, chef du service de rhumatologie de l'hôpital d'amitié de Pékin, en Chine, a déclaré que les troubles du métabolisme de l'acide urique sont à l'origine de la goutte; un régime alimentaire riche en énergie, une consommation excessive d'alcool et de boissons riches en fructose peuvent augmenter le risque d'augmentation de l'acide urique et de la goutte.
Au lieu de cela, il faut augmenter les légumes verts, choisir des aliments variés, contrôler les portions et boire suffisamment d'eau s'il n'y a pas d'indications cardiaques ou rénales.
Une erreur courante est de penser que la goutte est guérie et d'arrêter de prendre des médicaments si l'articulation ne fait plus mal. En fait, la guérison de la douleur ne signifie pas que les cristaux d'urate ont été éliminés.
Lorsque l'acide urique se maintient à un niveau élevé, les cristaux d'urate peuvent continuer à se déposer dans l'articulation, formant à long terme des particules de tophi, endommageant la structure de l'articulation, déformant et limitant le mouvement.
Par conséquent, les personnes diagnostiquées avec la goutte doivent suivre le plan de traitement de leur médecin et subir des tests d'acide urique réguliers. Il ne faut pas augmenter, diminuer ou arrêter de prendre des médicaments hypourétiques, même si les douleurs ont disparu.
Il est important que les grains de tophi n'apparaissent pas du jour au lendemain. C'est souvent la conséquence d'un taux d'acide urique élevé prolongé et d'une goutte mal contrôlée. Par conséquent, un contrôle à long terme de l'acide urique, une alimentation raisonnable et un traitement approprié sont trois facteurs importants qui contribuent à limiter la formation et l'accumulation de grains de tophi autour des articulations.
