Une analyse systemique et une synthese de donnees de 2022 de Duan examinant des etudes cliniques sur le soja les proteines de soja et les isoflavones montrent que dans l'ensemble la consommation de soja n'augmente pas les taux d'acide urique chronique chez l'homme ;
Les resultats montrent des differences selon le type de produit par exemple certaines formes de soja entier ou de lait de soja peuvent provoquer une augmentation a court terme mais les haricots et les preparations fermentees n'ont generalement pas d'impact significatif.
Un essai randomise comparant les portions augmentees de fruits et de produits a base de soja avec un regime standard sur le corps presentant une augmentation de l'acide urique a montre que le groupe qui consommait beaucoup de produits a base de soja n'a pas augmente le taux d'acide urique voire a eu tendance a diminuer legerement apres 3 mois d'intervention lorsque le soja etait inclus dans les repas.
Des etudes biochimiques et epidemiologiques soulignent quelques mecanismes possibles : l'isoflavone du soja peut inhiber la xanthine oxidoreductase une enzyme cle dans la synthese de l'acide urique et des fibres ou des micro-organismes intestinals grace a un regime riche en plantes qui peut augmenter l'excretion d'uree par l'intestin.
De plus remplacer les proteines animales (riches en purines facilement absorbables) par des proteines de soja peut reduire la source de purines qui provoquent l'hyperuricemie. Cependant le niveau d'inhibition enzymatique et l'efficacite clinique necessitent encore des recherches plus approfondies.
Les directives cliniques sur la goutte mettent l'accent sur la reduction des sources de purines animales la limitation de l'alcool et des boissons riches en fructose tout en encourageant une alimentation saine globale.
Parmi celles-ci le remplacement des proteines animales par des proteines vegetales est une strategie acceptee. Par consequent les personnes a haut risque ou ayant une augmentation de l'acide urique peuvent remplacer une partie des proteines animales par du soja et des produits (porridges tempehs soja) au lieu d'augmenter soudainement leur consommation de produits de soja non transformes ou riches en sucre.
Il faut privilegier les haricots verts le tempeh et le soja cuits plutot que le soja seche ou le lait de soja transforme avec trop de sucre.
Combinez le soja avec des legumes et des fruits riches en vitamine C (qui aident a augmenter l'excretion d'uree) et buvez suffisamment d'eau.
Limitez l'alcool les organes animaux les fruits de mer riches en purines et les boissons sucrees pour une efficacite optimale.