Les calculs rénaux sont fréquents, survenant lorsque des minéraux et des sels cristallisent en masses solides dans les reins ou les voies urinaires. La maladie peut provoquer une douleur intense, en particulier lorsque les calculs se déplacent dans l'urètre.
Selon le Dr Nitin Shrivastava - consultant principal en urologie à l'hôpital Manipal, Gurugram (Inde), les calculs rénaux peuvent s'auto-éliminer dans certains cas, en particulier lorsqu'ils sont petits. Les calculs de moins de 5 mm ont une capacité d'auto-élimination assez élevée s'ils sont surveillés et soutenus correctement. Cependant, tous ne peuvent pas s'auto-éliminer sans intervention médicale.
Les calculs rénaux se forment lorsque l'urine contient plus de substances telles que le calcium, l'oxalate ou l'acide urique que ce qui peut être dissous. La déshydratation, la consommation excessive de sel ou les troubles métaboliques sont des facteurs qui augmentent le risque de formation de calculs.
Le processus d'élimination des calculs se produit lorsque les calculs passent du rein à l'urètre, puis dans la vessie et enfin à l'extérieur par l'urètre. Le stade où les calculs passent par l'urètre est généralement le plus douloureux, avec des crampes dans le dos ou les hanches. Lorsque les calculs descendent dans la vessie, les symptômes diminuent généralement mais peuvent provoquer une envie d'uriner continue.
La capacité d'auto-élimination dépend principalement de la taille. Les calculs de moins de 4 mm ont une capacité d'auto-élimination d'environ 80%. Pour les calculs de 4 à 6 mm, ce taux est réduit à environ 50%. Pendant ce temps, les calculs de plus de 6 mm sont très difficiles à éliminer et nécessitent souvent une intervention médicale.
Outre la taille, l'emplacement des calculs est également très important. Les calculs situés près de la vessie sont plus faciles à éliminer que les calculs situés en hauteur dans les reins. La composition des calculs affecte également ce processus, dans lequel les calculs d'acide urique peuvent être aidés à se dissoudre avec des médicaments.
Le patient peut favoriser l'élimination naturelle en buvant suffisamment d'eau (2 à 3 litres par jour), en augmentant les aliments riches en citrate comme le citron, en réduisant le sel et en pratiquant une activité physique légère. Dans certains cas, le médecin peut prescrire des médicaments pour aider à dilater les urétroves afin que les calculs sortent plus facilement.
Cependant, il ne faut pas être négligent. Si des signes tels que fièvre, frissons, douleur intense ne diminuent pas, urination abondante de sang ou incapacité à uriner apparaissent, le patient doit consulter immédiatement un médecin. Cela peut être le signe d'une obstruction ou d'une infection grave.
Si elle n'est pas traitée à temps, les calculs rénaux peuvent provoquer des complications dangereuses telles qu'une rétention d'eau rénale, une infection, voire une insuffisance rénale. Par conséquent, un suivi et un traitement appropriés sont très importants.
En résumé, les petits calculs rénaux peuvent s'auto-éliminer, mais cette capacité dépend de nombreux facteurs. Les patients doivent consulter un médecin et suivre les instructions du médecin pour assurer leur sécurité.
