Le ministère de la Santé recueille actuellement des avis sur le projet de décret sur l'augmentation du niveau et de la portée des prestations d'assurance maladie selon une feuille de route, conformément au niveau de cotisation, aux bénéficiaires prioritaires et à la capacité d'équilibrer le fonds d'assurance maladie.
Le projet s'applique aux personnes participant à l'assurance maladie, aux établissements d'examen et de traitement médical de l'assurance maladie, aux organismes d'assurance sociale ainsi qu'aux organismes, organisations et individus concernés.
Proposition d'augmenter le soutien pour 5 groupes
Selon le projet, le décret devrait entrer en vigueur le 1er avril 2027. Le ministère de la Santé propose d'ajuster à la hausse le niveau du budget de l'État pour soutenir le paiement de l'assurance maladie pour un certain nombre de groupes cibles, en se concentrant sur les personnes en difficulté et les groupes participant à l'assurance maladie en tant que ménages.
5 groupes sont proposés pour augmenter le niveau de soutien, notamment:
Personnes handicapées légers appartenant à des ménages presque pauvres: il est proposé de soutenir 100% du niveau de cotisation à l'assurance maladie.
Les personnes appartenant à des ménages presque pauvres: il est proposé de soutenir au moins 80% du niveau de cotisation à l'assurance maladie, soit une augmentation de 10 points de pourcentage par rapport au niveau actuel.
Élèves et étudiants: le niveau de soutien proposé est passé d'au moins 50% à au moins 70% du niveau de cotisation d'assurance maladie.
Personnes appartenant à des ménages ayant un niveau de vie moyen: le niveau de soutien proposé est passé d'au moins 30% à 50% du niveau de cotisation à l'assurance maladie.
Personnes élevées et soignées dans des organisations, des établissements de bienfaisance et religieux: il est proposé de soutenir au moins 50% du niveau des cotisations d'assurance maladie.
Le niveau de soutien va changer
Conformément aux réglementations en vigueur du décret 188/2025/ND-CP, certains groupes de personnes ont été soutenus par le budget de l'État pour payer l'assurance maladie à différents niveaux.
Parmi eux, les personnes appartenant à des ménages presque pauvres résidant dans des communes pauvres conformément à la décision du Premier ministre et aux documents compétents bénéficient d'un soutien de l'État à hauteur de 100% du niveau de cotisation à l'assurance maladie.
Les personnes appartenant à des ménages presque pauvres et les minorités ethniques vivant dans des zones qui ne relèvent plus des zones ayant des conditions socio-économiques difficiles, particulièrement difficiles, bénéficient d'un soutien d'au moins 70% du niveau de cotisation.
Les élèves, les étudiants et certains autres groupes de personnes bénéficient d'un soutien d'au moins 50% du niveau de cotisation. Pendant ce temps, les personnes appartenant à des ménages engagés dans l'agriculture, la foresterie, la pêche et la production de sel ayant un niveau de vie moyen bénéficient d'un soutien d'au moins 30% du niveau de cotisation à l'assurance maladie.
Si le projet est adopté, le niveau de soutien pour certains groupes continuera d'être augmenté. Les personnes handicapées légères appartenant à des ménages presque pauvres sont ajoutées au groupe proposé pour un soutien de 100% du niveau de cotisation.
Feuille de route pour l'augmentation des cotisations d'assurance maladie
Le ministère de la Santé a également proposé d'ajuster le niveau des cotisations d'assurance maladie selon une feuille de route.
Selon le projet, le niveau de cotisation à l'assurance maladie devrait passer de 4,5% à 5,1% à partir de 2027. Ensuite, le niveau de cotisation continuera d'être ajusté à 5,4% et 6% en 2030.
Si elle est adoptée, à partir du 1er avril 2027, la nouvelle politique augmentera le niveau de soutien à l'assurance maladie pour 5 groupes cibles, parmi lesquels il convient de noter que les élèves et les étudiants sont proposés pour un soutien d'au moins 70%, les personnes appartenant à des ménages presque pauvres d'au moins 80% et les personnes handicapées légères appartenant à des ménages presque pauvres sont soutenues à 100% du niveau de cotisation.
