Selon une etude publiee dans Arthritis & Rheumatology le taux d'acide urique dans le sang fluctue selon le rythme circadien et atteint generalement le niveau le plus eleve la nuit. C'est aussi la raison pour laquelle de nombreux patients atteints de goutte souffrent d'une douleur aiguë qui 'atteint' a minuit ou pres du petit matin.
L'acide urique est le dernier produit du processus de decomposition de la purine - une substance presente dans les aliments tels que la viande rouge les fruits de mer la biere et l'alcool - et est egalement produit dans le corps. Normalement l'acide urique sera filtre par les reins et elimine par l'urine. Cependant lorsque cette quantite s'accumule excessivement elle se cristallise facilement en sel urateux provoquant une inflammation un gonflement et des douleurs intenses aux articulations.
La raison de l'augmentation de l'acide urique la nuit
Premierement pendant le sommeil la temperature corporelle diminue en particulier dans les parties du corps comme les pieds ce qui rend l'acide urique plus facile a cristalliser en cristaux. Cela explique pourquoi la goutte se developpe souvent dans la articulation du pouce.
Deuxiemement le rythme respiratoire ralentit ce qui augmente le taux de CO2 dans le sang entraînant une legere toux. Cet environnement acide cree des conditions pour que le sel d'urate s'accumule davantage dans les articulations.
Troisiemement une legere deshydratation pendant le sommeil contribue egalement. Apres 6 a 8 heures sans apport d'eau le sang devient epais et les reins filtrent moins ce qui augmente le taux d'acide urique dans le sang.
Selon la Foundation for Arthritis (Etats-Unis) la combinaison des trois facteurs ci-dessus - la baisse de la temperature le pH sanguin changeant et la deshydratation - est un 'piege' qui rend la goutte plus susceptible de se declarer la nuit.
Les solutions de prevention
Les experts recommandent aux patients a haut risque de :
Buvez suffisamment d'eau pendant la journee et avant de vous coucher pour reduire votre taux d'acide urique.
Garder le corps au chaud en particulier les pieds aide a limiter la secretion d'urate.
Dîner leger limiter les aliments riches en purines tels que les organes internes les fruits de mer la biere et l'alcool.
Maintenez un poids raisonnable et faites de l'exercice leger pour augmenter la circulation sanguine.