Considérée comme les 'joyaux' du secteur médical symbole de l'esprit d'étude et de pratique clinique exceptionnels mais les médecins ambulatoires (BSNT) sont confrontés à une réalité difficile : la pression scolaire est lourde les soucis de frais de scolarité envahissent et le paradoxe du 'travail sans salaire' à l'âge adulte.
Médecin résident - n'a pas de « titre » clair.
Passer l'examen de doctorat en médecine interne est un rêve et aussi le défi le plus difficile pour tout étudiant en médecine. L'examen d'entrée est difficile le temps de formation dure 3 ans avec une intensité de pratique dense. Cependant la position juridique de ce diplôme suscite de nombreux débats.
S'adressant au journal Lao Động le médecin résident N.T.H (Université de médecine de Hanoï) a déclaré que le BSNT est toujours classé au poste le plus élevé en termes de compétences pratiques - voire mieux que le master ou le doctorat - mais ce diplôme n'a pas encore une place indépendante dans le cadre du système éducatif national.
À l'Université de médecine de Hanoï la plupart des étudiants obtiennent leur diplôme de BSNT. Notre valeur fondamentale réside dans le titre ambulatoire - où les compétences cliniques sont perfectionnées au plus haut niveau' a partagé le docteur H.
Actuellement le ministère de l'Éducation et de la Formation ne considère que les médecins internes de spécialité I et de spécialité II comme une forme de 'formation - pratique professionnelle' une condition pour délivrer un certificat de pratique professionnelle et non un diplôme universitaire officiel. Il ne classe pas ces programmes dans le cadre de la structure du système éducatif national ou du niveau national.
C'est toujours... demander de l'argent aux parents pour payer les frais de scolarité
Si la pression professionnelle est quelque chose que les jeunes médecins sont prêts à accepter pour devenir des 'cylindres' la pression financière est un fardeau qui déchire beaucoup de gens.
À l'âge de 24-25 ans les camarades de classe ont commencé à travailler et ont un revenu stable mais les BSNT sont toujours étudiants non seulement sans salaire mais doivent également payer des frais de scolarité exorbitants.
Le docteur H a révélé avec tristesse le chiffre réel : 'Cette année les frais de scolarité que nous devons payer s'élèvent à 62-65 millions de VND/an (environ 32 millions/séance). Nous n'avons absolument pas de salaire. Un petit nombre d'établissements de pratique comme l'hôpital Bạch Mai ont une politique de soutien d'environ un demi-mois de salaire de base pour les médecins et les infirmières mais ce chiffre n'est que du sel de mer par rapport aux dépenses de subsistance dans la
Des horaires chargés d'études théoriques de permanence de nuit et de pratique à l'hôpital font que les médecins n'ont plus le temps de faire des heures supplémentaires. Le fardeau financier des frais de scolarité aux frais de logement et de vie se concentre presque sur les épaules de la famille.
Être connu comme médecin diplômé de l'université et étudier après l'université mais toujours être élevé par ses parents est une pression psychologique non négligeable' - a confié H.
L'histoire de H est également le souci commun de milliers de médecins et d'infirmières dans tout le pays. 'La pression crée des diamants' mais si la pression salariale est trop forte elle deviendra un obstacle empêchant les talents médicaux de se consacrer pleinement.
Débloquer les médecins internes des soucis de nourriture et d'argent - nécessité d'une politique révolutionnaire
Actuellement de nombreux experts de premier plan dans les domaines de la santé et de nombreux dirigeants de grandes universités de médecine et de pharmacie proposent d'intégrer le programme de formation des BSNT dans le cadre de la formation générale du système éducatif en vue de la normalisation nationale.
En conséquence les médecins après avoir obtenu leur diplôme universitaire doivent passer une période d'infirmerie obligatoire afin d'avoir suffisamment de capacités pour exercer leur profession de manière indépendante ; en même temps en plus des exigences strictes en matière de formation il est nécessaire de mettre en place des politiques de traitement proportionnelles.
Premièrement il est nécessaire d'envisager un mécanisme d'exonération et de réduction des frais de scolarité pour les BSNT car il s'agit d'une période où ils consacrent une grande partie de leur travail aux hôpitaux pendant le processus de pratique.
Deuxièmement il est nécessaire de considérer le BSNT comme un fonctionnaire résident et qu'il y ait un régime de salaire et de primes approprié. Ils participent directement aux examens et traitements médicaux sont en service de nuit et traitent les urgences comme un médecin officiel par conséquent le fait de « travailler gratuitement » est une injustice majeure.
Ce n'est que lorsqu'ils seront « liés » à l'inquiétude des moyens de subsistance et qu'ils seront reconnus pour leur mérite que les « diamants » du secteur de la santé brillent réellement et deviennent une équipe de successeurs sophistiquée pour prendre soin de la santé de la population.
La formation du personnel médical doit être étroitement liée à la pratique clinique
La députée Trần Thị Nhị Hà - Đoàn ĐBQH TP Hà Nội a déclaré : La formation du personnel médical en particulier au niveau spécialisé n'est pas seulement une formation académique mais doit être liée à la pratique clinique dans les établissements d'examen médical et de traitement.
La formation spécialisée ne peut être remplacée par un programme de formation de master ou de doctorat. Actuellement chaque année le système de formation forme environ plus de 7 000 médecins spécialisés formant une force centrale pour le secteur de la santé.
Selon Mme Nhị Hà la pratique a prouvé qu'il s'agit d'un modèle durable et efficace et qu'il doit être pleinement et équitablement reconnu par la loi. En outre selon les réglementations de la Fédération mondiale de l'éducation médicale à partir de 2030 seuls les médecins diplômés du programme inspecté seront éligibles à la pratique internationale.
Si nous ne définissons pas clairement la position juridique de la formation spécialisée dans le droit l'équipe de médecins vietnamiens rencontrera des difficultés dans le processus d'intégration ; la compétitivité des ressources humaines médicales nationales sera également affectée' a souligné le député.
