Le Departement de la sante de Hanoï vient de publier des directives provisoires sur l'inscription initiale a l'assurance maladie (BHYT) pour les examens et les traitements medicaux dans la ville en 2026.
Les directives sont elaborees sur la base des nouvelles reglementations de la loi modifiee sur l'assurance maladie, des decrets et des circulaires d'application et de la situation reelle de l'organisation du systeme de sante de la capitale.
Selon ces directives, le systeme d'examen et de traitement medical de l'assurance maladie est divise en trois niveaux: niveau initial, niveau de base et niveau specialise. La decentralisation vise a assurer une repartition raisonnable des patients, a limiter la surcharge dans les hopitaux de niveau superieur et a promouvoir le role de la sante de base.
Les participants a l'assurance maladie ont le droit de choisir un lieu d'inscription initial pour les examens et les traitements medicaux adapte a leur lieu de residence, de travail, d'etude et a la capacite de reponse de l'etablissement medical.
Sur la base des donnees demographiques et de la situation de la participation a l'assurance maladie en 2025, le Departement de la sante de la ville de Hanoï prevoit que le nombre total de cartes d'examen et de traitement medical d'assurance maladie initiales en 2026 atteindra plus de 8,7 millions de cartes, soit une augmentation d'environ 3% par rapport a l'annee precedente.
L'allocation du nombre de cartes est effectuee de maniere stable pour chaque etablissement, sur la base du nombre reel de cartes, de la capacite professionnelle, des installations et des resultats de la surveillance de la qualite des examens et des traitements medicaux de l'assurance maladie.
Pour les etablissements d'examen et de traitement medicaux primaires, la ville donne la priorite a l'attribution de cartes aux postes de sante et aux polycliniques regionales afin de renforcer les soins de sante primaires pour la population.
Les postes de sante ne limitent pas le nombre de cartes d'inscription en fonction de la capacite de reponse reelle. Pendant ce temps, les polycliniques publiques et privees sont reparties en quantites appropriees, assurant un equilibre entre les zones et evitant la surcharge locale.
Les directives precisent egalement clairement l'enregistrement des examens et des traitements medicaux precoces pour les groupes cibles specifiques tels que les enfants de moins de 6 ans, les personnes agees de 75 ans et plus, les personnes ayant rendu des services meritoires a la revolution, les cadres et fonctionnaires retraites, les forces armees.
La priorite a l'inscription dans les etablissements appropries contribue a garantir les droits a l'examen et au traitement medicaux de l'assurance maladie, tout en creant des conditions favorables a l'acces aux services de sante pour ces groupes cibles.
Le Departement de la sante de la ville de Hanoï a declare que, pendant le processus de mise en œuvre, l'allocation et l'ajustement du nombre de cartes d'inscription initiales pour les examens et les traitements medicaux de l'assurance maladie seront examines periodiquement, en fonction des besoins reels et de la capacite de reponse de chaque etablissement medical.
La ville cooperera etroitement avec l'organisme d'assurance sociale pour lever rapidement les obstacles qui se posent, assurer la qualite des examens et des traitements medicaux de l'assurance maladie et les droits legitimes des citoyens.
