À partir de 2026, la politique d'assurance maladie (BHYT) continue d'avoir de nombreux points notables, notamment la réglementation claire des groupes cibles dont le Fonds BHYT paie 100% des frais d'examen et de traitement médical. Dans le même temps, le niveau de dépenses pour chaque examen inférieur à un certain seuil sera également entièrement payé, contribuant à réduire considérablement le fardeau financier des personnes.
11 groupes sont couverts à 100% par l'assurance maladie
Selon la loi sur l'assurance maladie de 2008 (modifiée et complétée), il existe actuellement 11 groupes de personnes dont le fonds d'assurance maladie paie 100% des frais d'examen et de traitement médical, notamment:
Officiers, militaires professionnels; forces de police et personnes travaillant dans le domaine de la cryptographie rémunérées comme les militaires.
Les sous-officiers et soldats en service actif; les étudiants militaires, policiers et cryptologues qui perçoivent des frais de subsistance sont des Vietnamiens.
Les étudiants militaires, policiers et cryptologues qui perçoivent des frais de subsistance sont des étrangers.
Les stagiaires formant des officiers de réserve depuis 3 mois ou plus n'ont pas participé à l'assurance sociale ou à l'assurance maladie.
Milice de permanence.
Personnes ayant rendu des services méritoires à la révolution; anciens combattants.
Enfants de moins de 6 ans.
Proches des martyrs, personnes ayant contribué à l'éducation des martyrs.
Personnes appartenant à des ménages pauvres; certains groupes ethniques minoritaires, personnes vivant dans des zones difficiles, particulièrement difficiles, communes insulaires, districts insulaires.
Les personnes bénéficiant d'allocations sociales mensuelles, d'allocations de subsistance ou d'allocations de décès relevant de la protection sociale.
Les personnes âgées de 75 ans et plus perçoivent une allocation de décès mensuelle; les personnes âgées de 70 à moins de 75 ans appartenant à des ménages presque pauvres perçoivent actuellement une allocation de décès.
Ce sont les groupes vulnérables, ou ceux qui apportent une contribution particulière à la société, qui sont prioritaires pour l'État afin de garantir leurs droits en matière de soins de santé.
Le seuil de coûts est payé à 100% à partir du 1 juillet 2026.
Outre le groupe cible, la nouvelle réglementation précise également les cas où les patients sont toujours remboursés de la totalité des dépenses par l'assurance maladie, même s'ils ne relèvent pas des groupes mentionnés ci-dessus.
Selon le décret 188/2025/ND-CP, si le coût d'un examen médical est inférieur à 15% du salaire de base, le fonds d'assurance maladie paiera 100%, les patients n'ont pas à payer de supplément.
Actuellement, le salaire de base appliqué est de 2,34 millions de VND/mois. En conséquence, le coût correspondant pour être entièrement remboursé est inférieur à 351 000 VND/examen.
Cependant, selon les informations d'une conférence de contact avec les électeurs en mars 2026, il est prévu qu'à partir du 1er juillet 2026, le salaire de base puisse être ajusté à la hausse d'environ 8%, pour atteindre environ 2,527,200 VND/mois.
Si cette option est appliquée, le coût des examens et des traitements médicaux pour être payé à 100% par l'assurance maladie augmentera également d'environ 379 080 VND/fois.
L'ajustement du seuil de paiement en fonction du salaire de base rend la politique d'assurance maladie plus flexible face aux fluctuations économiques. Dans le même temps, cette réglementation est particulièrement significative pour les cas d'examens et de traitements médicaux ordinaires et à faible coût.
Dans un contexte de coûts médicaux croissants, l'extension du champ de couverture à 100% soutient non seulement les citoyens, mais contribue également à encourager les examens médicaux précoces, à réduire le risque de maladies graves et la surcharge du système de santé.
