Prêt à payer l'assurance maladie, les entreprises sont sanctionnées en fonction du niveau de violation
Le décret n° 90/2026/ND-CP du gouvernement sur les sanctions administratives dans le domaine de la santé est officiellement entré en vigueur, stipulant de nombreux niveaux de sanctions sévères pour les actes de retard de paiement, d'évasion du paiement de l'assurance maladie (BHYT), avec une amende maximale allant jusqu'à 70 millions de dongs.
Selon la nouvelle réglementation, les employeurs qui ne dressent pas de liste ou ne dressent pas une liste incomplète de personnes participant à l'assurance maladie dans les délais prescrits seront sanctionnés en fonction du nombre de travailleurs en infraction. L'amende varie de 1 à 2 millions de dongs si l'infraction concerne moins de 10 travailleurs, et peut atteindre 25 à 35 millions de dongs si l'infraction concerne 1 000 personnes ou plus.
Pour les actes de retard de paiement ou de paiement incomplet du montant de l'assurance maladie, l'amende est calculée en fonction de la valeur de l'infraction. Plus précisément, le niveau le plus bas est de 500 000 VND et le plus élevé jusqu'à 35 millions de VND, selon le montant du retard de paiement.
Outre les sanctions administratives, l'entreprise est également obligée de remédier aux conséquences telles que: Payer intégralement le montant manquant, rembourser les droits affectés aux participants (le cas échéant), payer les bénéfices illégaux et supporter les intérêts de retard de paiement à un taux de 0,03%/jour.
La fraude au paiement de l'assurance maladie peut être passible d'une amende pouvant aller jusqu'à 70 millions de dongs.
Il est à noter que l'acte d'évasion des cotisations d'assurance maladie est puni plus sévèrement. Dans les cas de violations qui n'atteignent pas le niveau de poursuites pénales, l'amende pour les individus peut être de 300 000 à 500 000 VND.
Pour les employeurs, s'ils n'établissent pas de liste ou s'ils manquent le nombre de personnes devant participer à l'assurance maladie après le délai prescrit, l'amende peut être de 2 à 4 millions de dongs (moins de 10 travailleurs) et augmenter progressivement, jusqu'à 50 à 70 millions de dongs en cas de violation de 1 000 travailleurs ou plus.
En outre, l'acte de déclarer un salaire servant de base au paiement de l'assurance maladie inférieur à la réglementation ou de ne pas payer, de payer moins après avoir été exhorté est également passible d'une amende de 1 million à 45 millions de VND, selon la valeur de l'infraction.
Les mesures correctives comprennent: Obliger à verser le montant total de l'évasion au fonds d'assurance maladie, à rembourser les dommages aux participants (le cas échéant), à restituer les bénéfices illégaux et les intérêts courus.
Le prêt, l'utilisation incorrecte de la carte d'assurance maladie sont également sanctionnés
Le décret 90 renforce également l'utilisation des cartes d'assurance maladie dans les examens et les traitements médicaux. L'acte de prêter une carte à d'autres personnes ou d'utiliser la carte d'une autre personne sera passible d'une amende de 1 à 2 millions de dongs si cela n'a pas causé de dommages.
Dans le cas d'utilisation de la carte d'assurance maladie à des fins lucratives, causant des dommages au fonds d'assurance maladie, l'amende peut être de 3 à 5 millions de dongs, et en même temps, il est obligatoire de rembourser le montant de l'infraction.
L'augmentation des sanctions devrait améliorer la conscience du respect de la loi des entreprises et des citoyens, contribuant ainsi à garantir les droits des participants à l'assurance maladie et la sécurité du fonds d'assurance.
