La loi modifiee et completee sur l'assurance maladie (BHYT) de 2024 est entree en vigueur le 1er juillet 2025 marquant une etape importante dans l'elargissement de la couverture de l'assurance maladie et l'augmentation des droits des citoyens en matiere d'acces aux services de sante.
Elargir le nombre de personnes participant a l'assurance maladie obligatoire : La loi ajoute de nombreux groupes qui sont payes ou soutenus par le budget pour payer l'assurance maladie tels que :
Les personnes agees de 75 ans et plus perçoivent une allocation de deces mensuelle.
Les personnes agees de 70 a moins de 75 ans appartenant a des menages quasi-pauvres beneficient de l'allocation de deces.
Le personnel medical du village la femme de menage du village.
Participants aux forces de securite de base.
Les menages agricoles forestiers pecheurs et diemistes ont un niveau de vie moyen.
Cette reglementation vise a garantir les droits aux soins de sante des personnes agees des personnes vulnerables et des forces de travail a l'etablissement.
Pas de limite de localisation pour l'inscription aux examens et traitements medicaux preliminaires.
A partir du 1er juillet 2025 les citoyens sont libres d'enregistrer leurs examens et traitements medicaux preliminaires dans n'importe quel etablissement medical du systeme d'assurance maladie a l'echelle nationale sans dependre de leur lieu de residence ou de leur lieu de travail.Chaque trimestre les participants ont le droit de modifier leur lieu d'inscription si necessaire.De plus les patients internationaux ont le droit de se faire soigner dans un etablissement de niveau
Ajustement du niveau de cotisation et de la responsabilite de cotisation :
La loi stipule que les entreprises et les menages operant dans les secteurs agricole - forestier - peche - diem nghiep payant des salaires fixes sont autorises a choisir de payer l'assurance maladie mensuelle tous les 3 mois ou tous les 6 mois. La date limite de paiement de l'argent est egalement reglementee de maniere plus flexible et pratique.
La portee des droits et des niveaux de remuneration
Les participants sont payes a 100 % des frais d'examen et de traitement medical dans de nombreux cas tels que :
Examen a l'etablissement d'enregistrement initial dans tout le pays.
Traitement ambulatoire dans un etablissement d'assurance maladie de base.
Les minorites ethniques les menages pauvres et les zones difficiles beneficient d'examens et de traitements medicaux specialises.
En particulier le traitement de la contusion oculaire est soutenu jusqu'a l'age de 18 ans au lieu de moins de 6 ans comme auparavant.
Augmentation du taux de depenses du fonds BHYT pour les examens et les traitements medicaux : La loi augmente le taux de depenses pour les examens et les traitements medicaux a 92 % du fonds et reduit les depenses de prevention a 8 % afin de concentrer les ressources pour mieux servir la population.
Mecanisme de paiement plus flexible : En cas de penurie de medicaments et de fournitures medicales l'etablissement medical peut etre transfere d'un autre endroit et etre paye par le fonds d'assurance maladie aidant les patients a ne pas interrompre leur traitement.
Renforcer le traitement des violations : Les unites qui ne paient pas ou ne paient pas correctement l'assurance maladie doivent payer un supplement d'argent de 0 03 %/jour de penalites de retard de paiement et peuvent etre sanctionnees administrativement sans examen de la competition et des recompenses.
Diversification des modes de paiement : Selon le groupe cible l'assurance maladie peut etre payee mensuellement trimestriellement ou tous les 6 mois une fois ce qui facilite les affaires pour les entreprises et les travailleurs.
