L'hôpital central des maladies tropicales a admis et traité avec succès le patient N.V.T, 66 ans, à Hanoï, souffrant d'insuffisance respiratoire sévère et d'essoufflement sévère. La famille du patient a déclaré que M. T avait l'habitude de mâcher des glaçons pour se rafraîchir rapidement après chaque séance de polissage ou de retour du soleil.
Environ deux jours avant son admission à l'hôpital, le patient a présenté des maux de gorge, des douleurs aux amygdales accompagnés d'une forte fièvre. Seulement un jour plus tard, les symptômes ont progressé rapidement et sont devenus plus graves avec des symptômes de difficultés à avaler et à respirer, obligeant la famille à l'emmener aux urgences.
Selon le Dr Trinh Thuy Lien, spécialiste de l'oto-rhino-laryngologie, Centre d'examens et de traitements médicaux à la demande et internationaux, le patient a été admis à l'hôpital dans un état où la muqueuse de la gorge était rouge et enflammée, la langue de poule était enflée, et une masse volumique contenant du pus blanc est apparue dans la gorge. L'inflammation s'est propagée au niveau du larynx, provoquant un gonflement grave du larynx, rétrécissant presque complètement l'espace respiratoire et accumulant de nombreuses mucosités.
Les résultats des tests ont montré que le patient souffrait d'une infection grave avec un nombre élevé de globules blancs, l'indice d'inflammation CRP atteignant 55,1 mg/L. La tomodensitométrie a révélé un abcès périamygdalien gauche de 16 x 41 mm, accompagné d'une lésion calcification provoquant un rétrécissement de la gorge et des voies respiratoires. Les médecins ont diagnostiqué que le patient souffrait d'un abcès périamygdalien inférieur gauche combiné à une inflammation aiguë du larynx.
Le docteur Trịnh Thùy Liên a estimé qu'il s'agissait d'un cas difficile car le patient était âgé, l'abcès était situé dans un endroit complexe et les voies respiratoires étaient presque bloquées. Le processus de pose d'un tube endotrachéal pour l'anesthésie était confronté à un risque d'échec très élevé.
Si nous ne pouvons pas poser de tubes respiratoires, nous sommes obligés d'ouvrir la trachée à travers la peau pour soutenir la respiration. Heureusement, l'équipe a géré avec succès, créant des conditions favorables pour inciser et drainer l'abcès", a déclaré le docteur Liên.
Après 5 jours de traitement intensif combiné à une procédure de drainage de l'abcès, l'état de santé du patient s'est stabilisé et il a pu quitter l'hôpital.
Pour le cas du patient T, les médecins prévoient qu'après environ un mois, lorsque l'état inflammatoire sera complètement stable, le patient subira une amygdalectomie pour prévenir le risque de récidive.
Les médecins avertissent que lorsque le corps est chaud après l'exercice ou le soleil, boire de l'eau trop froide ou mâcher de la glace immédiatement peut créer un grand écart de température dans la région de la gorge. Cela provoque une forte irritation de la muqueuse de la gorge et des amygdales, créant des conditions propices au développement de bactéries, provoquant une inflammation et la formation d'abcès.
L'abcès amygdalien inférieur est considéré comme une complication dangereuse car il peut provoquer une obstruction aiguë des voies respiratoires. Les personnes doivent être particulièrement attentives lorsque des signes tels que des maux de gorge prolongés, une forte fièvre, des difficultés à avaler, des difficultés à parler ou à respirer apparaissent, elles doivent se rendre dans un établissement médical spécialisé pour un examen et un traitement rapides.
