Le traitement du cancer évolue à la racine
Du traitement selon un protocole commun à la sélection de méthodes basées sur les caractéristiques biologiques de chaque tumeur, l'oncologie entre dans l'ère de la médecine de précision. Les progrès de l'immunothérapie, de la médecine nucléaire, de la biologie moléculaire, de la séquençage génétique et de l'intelligence artificielle (IA) ouvrent davantage de chances de survie aux patients.
Lors de la Conférence scientifique internationale "Mise à jour des progrès en immunologie thérapeutique - cancer et médecine nucléaire 2026" organisée par l'hôpital Bach Mai le 27 juin, le vice-ministre de la Santé Do Xuan Tuyen a affirmé qu'il s'agissait d'une orientation inévitable pour améliorer l'efficacité du traitement du cancer.
Selon GLOBOCAN, chaque année, le Vietnam compte plus de 182 000 nouveaux cas et plus de 122 000 décès dus au cancer.
Le professeur associé et docteur Dao Xuan Co, directeur de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que le cancer n'est pas seulement un défi pour les patients, mais crée également une forte pression sur le système de santé en matière de traitement, de recherche et de formation du personnel.
Selon lui, le traitement du cancer passe d'un modèle basé sur l'emplacement et la stade de la tumeur à un choix de protocole en fonction des caractéristiques moléculaires, des biomarqueurs, des facteurs immunitaires et du génome de chaque patient.
Cette approche permet de détecter plus tôt, d'évaluer avec précision les risques, de choisir la bonne méthode de traitement et de surveiller efficacement la réponse, en vue d'un traitement personnalisé", a souligné le professeur associé et docteur Dao Xuan Co.
Élargir les chances de survie
Contrairement à la chimiothérapie ou à la radiothérapie qui agissent directement sur la tumeur, l'immunothérapie active le système immunitaire du corps pour identifier et détruire les cellules cancéreuses. L'émergence de médicaments inhibiteurs du point de contrôle immunitaire ainsi que de thérapies cellulaires a amélioré le pronostic de nombreux types de cancer.
En particulier, la combinaison de l'immunothérapie avec la chimiothérapie, la radiothérapie, le traitement ciblé et la médecine nucléaire contribue à prolonger la durée de vie, à réduire le risque de rechute et à améliorer la qualité de vie de nombreux patients.
Cependant, les experts notent que l'immunologie thérapeutique n'est pas adaptée à tous les cas. L'efficacité du traitement dépend du choix du bon patient, des bonnes indications et du bon moment. Par conséquent, les centres d'oncologie doivent développer un système de tests d'empreintes biologiques, de consultations multidisciplinaires et de suivi de la réponse au traitement afin d'optimiser les avantages pour chaque patient.
La médecine nucléaire devient le pilier du traitement de précision
Parallèlement à l'immunologie thérapeutique, la médecine nucléaire joue un rôle de plus en plus important dans la oncologie moderne.
Alors qu'elle servait principalement à la diagnostic d'imagerie fonctionnelle, ce domaine s'est développé vers le traitement radiométrique ciblé, en particulier le modèle theranostique - combinant diagnostic et traitement sur une même plateforme moléculaire.
Grâce à des techniques telles que le PET/CT, le SPECT/CT et des produits radiopharmaceutiques spécialisés, les médecins peuvent déterminer avec précision l'emplacement de la tumeur, évaluer l'activité biologique des cellules cancéreuses, choisir le bon patient et surveiller l'efficacité du traitement. De nombreuses maladies telles que le cancer de la thyroïde, le cancer de la prostate, l'endocrinome ou les métastases osseuses obtiennent des résultats positifs grâce à l'application de techniques avancées de la médecine nucléaire.
L'IA est un outil de soutien efficace, qui ne remplace pas les médecins
L'IA peut aider à analyser les images PET/CT, CT, MRI, la pathologie numérique, à traiter les données génétiques, à prévoir les réponses au traitement, à détecter les risques de rechute et à aider à prendre des décisions cliniques.
Cependant, les experts s'accordent à dire que l'IA n'est qu'un outil de soutien. L'expérience clinique, la capacité d'évaluer de manière globale les patients et la responsabilité des médecins restent des facteurs décisifs. La combinaison de l'IA et de l'expertise de l'équipe médicale permettra de prendre des décisions de traitement plus rapides, plus précises et plus adaptées à chaque patient.
À cette occasion, l'hôpital Bach Mai a annoncé la création de l'Institut de médecine nucléaire et d'oncologie sur la base de la modernisation du Centre de médecine nucléaire et d'oncologie. Le professeur associé et docteur Pham Cam Phuong a été nommé directeur de l'institut.
