Mme N.T.L (61 ans residant dans le district de Binh Thanh) a declare qu'elle souffrait d'hypertension arterielle accompagnee de degenerescence de la colonne vertebrale et d'osteoporose. Chaque fois qu'elle allait chez le medecin elle avait des difficultes a se deplacer. En apprenant que des medicaments avaient ete prescrits pendant 3 mois elle etait tres enthousiaste. Cependant lors de l'examen recent le medecin n'a prescrit des medicaments que pendant 28 jours sans expliquer specifiquement
Enregistrant dans un certain nombre d'etablissements medicaux tels que l'hopital de Go Vap l'hopital populaire de Gia Dinh ou l'hopital Thong Nhat les journalistes ont constate que la prescription a long terme pour les patients n'a pas ete mise en œuvre simultanement. De nombreux medecins ont declare qu'ils envisageaient toujours d'appliquer pour de nombreuses raisons de la competence aux conditions de prescription conformement aux reglementations du ministere de la Sante.
Le professeur associe et docteur Le Dinh Thanh - directeur de l'hopital Thong Nhat - a affirme que l'hopital avait pleinement mis en œuvre les nouveaux documents du ministere de la Sante dont la circulaire 26. Cependant la duree de la prescription depend de l'etat specifique de chaque patient en particulier des personnes agees. 'Il suffit de changer de mode de vie pour affecter l'efficacite du traitement. Par consequent tout le monde n'est pas adapte a une ordonnance de 3 mois' a-t-il souligne.
Selon M. Thanh en termes de gestion la prolongation des ordonnances est necessaire pour reduire le nombre de reexamens et les coûts pour les patients. Cependant pour une mise en œuvre efficace il faut une coordination entre le medecin et le patient. 'Si le patient est stable il est tout a fait possible de prendre des ordonnances de longue duree' a-t-il declare.
Le Dr Bui Duc Vuong - chef du departement de la planification generale de l'hopital Le Van Viet - a note que toutes les maladies ne sont pas autorisees a recevoir des medicaments pendant 90 jours. 'Le decret 26 ne s'applique qu'a 252 maladies chroniques qui ont ete enumerees par le ministere de la Sante. Certains citoyens comprennent mal que toutes les maladies beneficient de cette politique ce qui exerce une forte pression sur les medecins dans la phase d'explication et de mise en œuvre conformement a la reglementation' a declare le
Partageant le meme point de vue le Dr. Tran Van Khanh - Directeur de l'hopital Le Van Thinh a declare que l'evaluation des conditions pour la prescription a long terme doit etre basee sur de nombreux facteurs : le niveau de stabilite de la maladie la capacite de suivre le traitement et le risque de complications. Dans le meme temps le systeme d'entrepot pharmaceutique et le logiciel de gestion des medicaments ont egalement besoin de temps pour etre synchronises s'ils souhaitent distribuer des medicaments selon un cycle de 3 mois.
Afin de mettre en œuvre progressivement efficacement certains hopitaux ont pris l'initiative de depister les patients qualifies en coordination avec la sante de base et de promouvoir la communication pour que les gens comprennent correctement les politiques afin d'eviter les malentendus et les attentes erronees.
M. Tang Chi Thuong - Directeur du Departement de la sante de Ho Chi Minh-Ville a declare que pour une mise en œuvre efficace les etablissements d'examen et de traitement medical doivent organiser des formations professionnelles internes et unifier les procedures de prescription de medicaments de suivi et de reexamen. Dans le meme temps renforcer la communication aupres des patients aider les patients a comprendre correctement la prescription de medicaments d'assurance maladie pendant 2 a 3 mois pour les maladies chroniques qui ne sont pas des maladies auto-immunes.