Bénéficier de 100% des prestations d'assurance maladie lors de l'exécution des obligations internationales

Hà Lê |

Les personnes effectuant des obligations internationales sont payées à 100% par le fonds d'assurance maladie (BHYT) des frais médicaux conformément à la réglementation.

L'Assurance sociale (BHXH) du Vietnam a publié la lettre officielle n° 1486/BHXH-QLT guidant la mise en œuvre de la politique d'assurance maladie pour les personnes effectuant des obligations internationales identifiées comme des personnes méritantes. En conséquence, ce groupe de personnes sera payé à 100% par le Fonds d'assurance maladie pour les frais d'examen et de traitement médical dans le cadre des avantages dont elle bénéficie conformément à la loi.

La politique est mise en œuvre sur la base de la loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie de 2024 et du décret n° 188/2025/ND-CP du gouvernement. Ceci est considéré comme une étape visant à garantir pleinement les droits aux soins de santé pour ceux qui ont participé à des missions internationales et qui sont reconnus comme personnes méritantes envers le pays.

Selon l'assurance sociale du Vietnam, il existe actuellement des cas où des personnes effectuant des obligations internationales qui ont été identifiées comme des personnes méritantes participent toujours à l'assurance maladie selon d'autres groupes cibles avec des niveaux de prestations inférieurs. Cela fait que les droits à l'examen et au traitement médical ne sont pas appliqués correctement conformément à la réglementation.

Pour remédier à la situation ci-dessus, le ministère de la Sécurité publique avait précédemment envoyé la lettre officielle n° 1902/BCA-X01 au ministère des Finances, demandant des instructions spécifiques sur les procédures et les dossiers d'ajustement du niveau de prestations d'assurance maladie pour les personnes effectuant des obligations internationales.

Sur cette base, l'Assurance sociale du Vietnam demande aux assurances sociales des provinces et des villes de revoir et de guider de manière proactive les unités de gestion et les participants dans la mise en œuvre des procédures d'ajustement des informations sur l'assurance maladie. Les personnes concernées doivent établir une déclaration de participation et d'ajustement des informations sur l'assurance maladie conformément au formulaire n° 2 joint au décret n° 188/2025/ND-CP.

Le dossier d'ajustement comprend les documents conformément aux dispositions du décret n° 131/2021/ND-CP du gouvernement. Une fois terminé, les participants seront transférés au code d'avantages de l'assurance maladie "KC" - le groupe bénéficiant de 100% des frais d'examen et de traitement médical de l'assurance maladie.

Hà Lê
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