Le patient est un homme de 47 ans travaillant comme maçon à Hanoï. L'accident s'est produit de manière inattendue le patient a glissé alors qu'il se tenait sur le mur de la paroi du 4e étage et est tombé directement au sol d'une hauteur de plus de 12 mètres. Immédiatement le patient a été transporté à l'hôpital Thanh Nhàn (Hanoï) avec des ecchymoses une respiration rapide une douleur intense dans la poitrine et presque incapable de parler.
Après examen les médecins ont déterminé que le patient présentait de nombreuses lésions graves telles qu'une fracture de plusieurs côtes gauches une intoxication à l'air – une intoxication à la plaque pulmonaire de gravité élevée une obstruction pulmonaire persistante une insuffisance respiratoire aiguë des saignements torrentiels dans les poumons les bronches et les bronches et une tension artérielle instable.
Le BSCKI Nguyễn Tiến Lâm du service de réanimation active médecin traitant directement le patient a déclaré : Ces lésions sont toutes des facteurs menaçants pour la vie en particulier lorsqu'elles apparaissent simultanément. Le patient a été rapidement transfusé par voie aérienne pulmonaire par endoscopie bronchique pour arrêter le saignement. Cependant en raison de graves lésions pulmonaires la quantité de sang continue de couler dans les voies respiratoires.
Après 24 heures d'hospitalisation l'état du patient s'est détérioré très rapidement. Le patient a dû se faire implanter une ventilation intraveineuse l'oxygène s'est considérablement réduit et le CO2 a augmenté. L'écoulement continu de l'air par le tube respiratoire a rendu le médecin à de nombreux moments 'incapable de dégager l'air'.
Si l'on continue à maintenir le respirateur normal le patient mourra certainement. Et s'il ne peut pas contrôler le sang dans les poumons le risque de décès survient également instantanément. L'équipe de traitement est confrontée à une situation difficile et doit prendre la décision de placer un ECMO pour sauver le patient. Le patient est confronté à deux risques de décès parallèles : une insuffisance respiratoire aiguë due à l'incontinence respiratoire et une grave infection à cause du sang - liquide qui remplit
Pendant les 5 jours de placement de l'ECMO le patient a subi une endoscopie bronchique pour recueillir du sang chaque jour les paramètres ont été ajustés en continu en fonction des moindres développements. Progressivement la quantité de sang dans les poumons a diminué la ventilation s'est améliorée et les indicateurs respiratoires ont été plus stables. Le 7e jour après l'accident le patient a été sevré avec succès de l'ECMO marquant un tournant majeur dans son parcours de traitement.
Après avoir surmonté la situation critique le patient a continué à recevoir des soins de réanimation des exercices de physiothérapie et une rééducation fonctionnelle. Près de 3 semaines après l'accident l'ouvrier du bâtiment de 47 ans a pu marcher avec ses propres jambes lorsqu'il a quitté l'hôpital Thanh Nhàn.
