Pour de nombreuses personnes âgées incapables de bouger, les personnes gravement handicapées ou les personnes atteintes de troubles mentaux qui sont soignées dans des établissements de protection sociale, se rendre à l'hôpital pour un examen médical n'est pas facile. Même dans de nombreux cas, c'est presque une tâche impossible.
Cette réalité pose l'exigence de rapprocher les services de santé de la population, au lieu d'attendre que les patients se rendent dans les établissements médicaux. C'est aussi la raison pour laquelle le modèle de soins médicaux mobiles est de plus en plus considéré comme une solution appropriée pour les groupes vulnérables de la société.
À Hô Chi Minh-Ville, le Département de la santé a mis en œuvre des activités d'examens et de traitements médicaux mobiles dans les centres de protection sociale, les établissements d'accueil pour personnes âgées, les personnes handicapées et les personnes atteintes de troubles mentaux. Les hôpitaux envoient des équipes de médecins et d'infirmières ainsi que le matériel nécessaire sur place pour examiner, traiter et surveiller la santé des personnes.
Ce modèle montre initialement une efficacité évidente. De nombreux cas de maladies sont détectés précocement, les maladies chroniques sont gérées en permanence, les patients ont accès aux services de santé directement sur leur lieu de résidence sans avoir à subir de déplacements pénibles, coûteux et potentiellement risqués.
Cependant, l'un des principaux obstacles actuels est que le mécanisme de paiement de l'assurance maladie pour les activités d'examen et de traitement médicaux mobiles n'est toujours pas vraiment clair.
Les principaux problèmes découlent de l'application des réglementations relatives aux lieux d'activités d'examen et de traitement médical. Alors que la loi sur l'examen et le traitement médical de 2023 autorise le déploiement d'activités d'examen et de traitement médical mobiles lorsqu'elles sont approuvées par l'autorité compétente, le paiement des frais d'assurance maladie pour ces services a encore de nombreuses interprétations différentes", a déclaré le représentant du Département de la santé de Hô Chi Minh-Ville.
S'il n'y a pas de directives unifiées dans un avenir proche, les personnes les plus désavantagées seront celles qui ont déjà rencontré de nombreuses difficultés pour accéder aux services de santé. Ce sont toutes des personnes qui ont besoin de soins de santé réguliers mais qui ont du mal à se rendre à l'hôpital pour un examen et un traitement.
Non seulement cela affecte les droits des patients, mais les problèmes liés au mécanisme de paiement affectent également la durabilité des programmes de soins médicaux mobiles. Dans un contexte de vieillissement rapide de la population, de nombre croissant de personnes atteintes de maladies chroniques et de besoins croissants en matière de soins de santé dans la communauté, l'achèvement du cadre juridique pour ce modèle est une exigence urgente.
L'examen et le traitement médicaux mobiles ne sont pas simplement un changement de lieu de fourniture de services médicaux. Il s'agit d'un changement de mentalité de service, passant d'un modèle d'hôpital attendant que les patients viennent se faire examiner à un modèle d'apport proactif de services médicaux à la population, en particulier aux personnes vulnérables.
Pour que personne ne soit laissé pour compte dans les soins de santé, il est nécessaire d'avoir rapidement un mécanisme juridique et un paiement d'assurance maladie approprié pour les activités d'examen et de traitement médicaux mobiles. Lorsque les obstacles seront levés, les gens auront plus de possibilités d'accéder à des services de santé équitables, pratiques et plus humains.