Réduire le fardeau de la maladie pour les patients grâce aux soins palliatifs

NGUYỄN LY |

Les soins palliatifs aident à contrôler la douleur, les symptômes et à soutenir l'esprit, améliorant ainsi la qualité de vie des personnes atteintes de maladies graves.

Quand un sommeil devient aussi précieux

À 57 ans, Mme N.T. H. O. (résidant dans le quartier de Vũng Tàu, Hô Chi Minh-Ville) pensait autrefois que la diarrhée prolongée, l'épuisement du corps, la mauvaise alimentation n'étaient que des problèmes de santé courants. Bien que de nombreux examens dans certains établissements médicaux aient révélé des symptômes, la cause n'a pas été détectée.

Ce n'est que lorsque ses proches lui ont conseillé de faire un test sanguin et un examen complet dans un hôpital de niveau supérieur à Hô Chi Minh-Ville qu'elle a su qu'elle souffrait d'un cancer du côlon métastasé au foie, stade 4.

Deux ans de vie avec la maladie ont également été deux années où elle a subi de nombreux cycles de traitement. Après 8 séances de chimiothérapie, elle a eu des engourdissements dans les mains et les pieds, une perte de cheveux, un corps épuisé. Ensuite, elle a été transférée à la biothérapie avec 13 perfusions pour contrôler la maladie. Lorsque l'état de la tumeur ne s'est pas amélioré comme prévu, elle a continué la chimiothérapie. "Les médicaments sont très efficaces", se souvient-elle.

Les vomissements et la diarrhée prolongés la rendent presque incapable de manger et de boire. L'augmentation des enzymes hépatiques accompagnée de jaunisse a encore plus affaibli sa santé.

Mme N.T. M. H., 53 ans, résidant à Đức Hòa, Tây Ninh, a vécu de tels jours. Pendant de nombreux mois, de violentes douleurs abdominales l'ont obligée à se rendre à plusieurs reprises au service des urgences de l'hôpital de dernier recours où elle était soignée. Elle se souvient s'être rendue aux urgences environ 3 à 4 fois.

Là-bas, elle a reçu des analgésiques et une aspiration intra-abdominale. Lorsque son état s'est temporairement stabilisé, elle a été autorisée à rentrer chez elle. Mais rentrer chez elle ne signifie pas que la douleur a cessé. "La douleur est supportable, mais je ne sais pas quoi faire", a raconté Mme H.

De fortes douleurs l'ont presque empêchée de manger et de boire, son sommeil a également été affecté. Il y a environ 10 jours, par l'intermédiaire d'un parent, elle s'est rendue à l'hôpital général d'An Sinh pour être traitée et soignée. Après les premiers jours de traitement, elle a déclaré que la douleur avait diminué par rapport à avant. Elle a recommencé à manger, même si la quantité de nourriture était encore faible. "Manger est aussi un peu peu, mais c'est mieux qu'avant", a-t-elle partagé.

Les soins palliatifs ne signifient pas "pas de remède".

BS.CKII Huỳnh Thị Yến Vi - Chef du service de médecine interne générale, Hôpital général d'An Sinh, a déclaré qu'outre le traitement de la cause profonde, le contrôle de la douleur, les symptômes et le soutien physique doivent être pris en compte tout au long du processus de traitement.

Les soins palliatifs sont souvent compris simplement comme une réduction de la douleur pour les patients atteints de cancer en phase terminale. Cependant, la réduction de la douleur n'est qu'une partie. Les soins palliatifs visent à contrôler de manière globale les symptômes physiques, à soutenir psychologiquement, socialement et spirituellement, aidant ainsi les patients à maintenir la meilleure qualité de vie possible" - a partagé le Dr Yen Vi.

Bệnh nhân nếu không được chăm sóc giảm nhẹ không chỉ đau thể chất mà còn cả tinh thần. Ảnh: Nguyễn Ly
Les patients reçoivent des soins palliatifs pour soulager la douleur physique et mentale. Photo: Nguyễn Ly

Selon les médecins, chez les personnes gravement malades, les inconforts ne proviennent pas seulement physiquement comme la douleur, l'essoufflement, les nausées ou l'insomnie. Les patients peuvent également faire face à l'anxiété, à la peur, à la pression des coûts de traitement ou à la sensation de devenir un fardeau pour la famille.

Par conséquent, les soins palliatifs nécessitent la coordination de nombreuses spécialités et de travaux sociaux. Il est à noter que le besoin de soins palliatifs n'est pas seulement posé aux patients atteints de cancer, mais peut également être rencontré chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, de bronchopneumopathie chronique obstructive, de cirrhose déscompensante, d'insuffisance rénale sévère, de démence ou de séquelles d'accidents vasculaires cérébraux.

Le Dr Yen Vi estime qu'une conception à changer est que les soins palliatifs ne commencent que lorsque le patient n'est plus en mesure de se faire soigner. En fait, ce modèle peut être mis en œuvre parallèlement au traitement de la maladie, en fonction de l'état et des besoins de chaque personne.

Pour les patients atteints de maladies chroniques graves, réhospitalisés à plusieurs reprises, dont les symptômes sont difficiles à contrôler ou dont l'état physique s'améliore, évaluer précocement les besoins en soins palliatifs peut aider à mieux contrôler les symptômes, au lieu de simplement traiter par épisodes aigus.

Dans l'orientation du développement du réseau de soins palliatifs à Hô Chi Minh-Ville, la coordination entre les hôpitaux spécialisés, les hôpitaux généraux et les établissements de santé de base devrait contribuer à rendre le processus de soins plus continu.

NGUYỄN LY
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