Les personnes vivant avec le VIH abandonnent volontairement le traitement pour diverses raisons
M. Hà Văn Khoa (nom du personnage modifié, 45 ans, Hô Chi Minh-Ville) a été diagnostiqué séropositif à l'âge de 30 ans. En raison de son complexe d'infériorité et pensant qu'il ne vivrait pas longtemps, il n'a pas pris l'initiative de se faire soigner même si sa santé était encore stable à ce moment-là.
Quelques années plus tard, sa santé s'est détériorée, il a souvent eu de la fièvre, un rhume et une toux pendant de nombreux mois, il s'est rendu au service d'examen et de traitement médical du poste de santé du quartier de Gò Vấp (anciennement la clinique interdisciplinaire de pneumologie et de VIH de Hô Chi Minh-Ville). Les médecins ont découvert qu'il souffrait également de tuberculose et de mycose pulmonaire, et qu'il devait être traité d'urgence. Après une période de traitement, sa santé s'est progressivement stabilisée.
Cependant, depuis près d'un an, en raison de son travail, M. Khoa a abandonné le traitement du VIH et est actuellement encouragé par le personnel médical à revenir se faire soigner.
Selon le Dr Thạch Thị Ca - chef du service des consultations externes et du traitement médical du poste de santé du quartier de Gò Vấp, l'abandon prolongé du traitement peut entraîner une nouvelle augmentation du virus VIH, augmentant le risque de résistance aux médicaments et d'infections opportunistes. Lorsque la charge virale augmente, le risque de transmission du VIH à un partenaire sexuel augmente également.
Dans l'établissement, le taux de patients qui abandonnent volontairement le traitement est actuellement inférieur à 5%. La principale raison est le changement de lieu de résidence, de travail ou de conditions personnelles. L'établissement gère environ 2 000 personnes infectées par le VIH, dont des patients d'autres provinces et villes.
Pour aider les patients à maintenir leur traitement, les médicaments peuvent être délivrés en cure de 3 mois. Les personnes qui travaillent souvent loin sont conseillées de recevoir des médicaments localement. Les médecins conseillent également régulièrement le respect du traitement et les droits à l'assurance maladie pour les patients.
Abandonner le traitement pendant une longue période, lorsqu'ils reviennent, la santé des patients a souvent diminué. S'ils ne sont pas traités à temps et souffrent de maladies dangereuses, le risque de décès est également plus élevé", a averti le Dr Ca.
Les hôpitaux de niveau supérieur infectieux enregistrent un nombre élevé de décès dus au VIH
L'hôpital des maladies tropicales de Hô Chi Minh-Ville est un hôpital spécialisé de dernière ligne en matière de maladies infectieuses qui enregistre également une augmentation du nombre de cas d'infection par le VIH qui abandonnent volontairement le traitement. Selon les données de l'hôpital, au cours des 6 premiers mois de 2026, cet établissement a reçu 853 patients atteints du VIH traités en hospitalisation, dont 45 cas nécessitant une ventilation mécanique. Rien qu'en 2025, le nombre de patients atteints du VIH hospitalisés pour traitement est de 1,773 cas, soit une augmentation de 48% par rapport à 2022.
Au cours des 4 dernières années, le VIH/SIDA a également été la cause la plus fréquente de décès à l'hôpital, avec 568 cas.
Dans tout le pays, il reste actuellement environ 250 000 personnes porteuses du virus VIH. L'épidémie se concentre fortement dans le groupe des hommes ayant des relations sexuelles homosexuelles (SEM), représentant plus de 40% des nouveaux cas.
Il est à noter que l'augmentation du nombre de patients atteints du VIH devant être hospitalisés à l'hôpital des maladies tropicales de Hô Chi Minh-Ville se produit dans un contexte où le nombre de nouvelles infections et de décès dus au VIH dans le monde ainsi qu'au Vietnam diminue. Par rapport à 2010, le nombre de nouvelles infections dans le monde a diminué de 42%, tandis que le Vietnam a enregistré une baisse de 56%.
Selon le Dr Nguyễn Thành Dũng, directeur de l'hôpital des maladies tropicales de Hô-Chi-Minh-Ville, l'augmentation du nombre de patients atteints du VIH hospitalisés ne signifie pas que l'épidémie se propage à nouveau. Cette évolution montre principalement qu'une partie des patients sont toujours détectés lorsque la maladie s'est aggravée, arrêtent volontairement le traitement ou n'ont pas accès à des médicaments antiviraux (ARV).
De nombreux cas ne se rendent à l'hôpital qu'après l'apparition de maladies infectieuses opportunistes dangereuses telles que la tuberculose, la pneumonie, les infections fongiques... en raison d'un système immunitaire gravement affaibli. Dans ce cas, le patient peut devoir subir une réanimation intensive, comprenant un respirateur ou une dialyse.
