Le voyage plein de courage de deux meres et enfants
En mars 2023 la patiente H a decouvert une tumeur au foie avec une complication de rupture de la tumeur et a dû subir une intervention chirurgicale a l'hopital provincial. Ensuite H a ete transfere a l'hopital pediatrique central et a subi une intervention peripherique a deux reprises. En avril 2025 la patiente a continue a etre traitee a l'hopital militaire central 108 mais les tumeurs se sont toujours developpees et ont ete contraintes d'etre greffees au foie.
Maman a donne naissance a mon enfant en esperant seulement qu'il soit en bonne sante. Lorsque le medecin a dit qu'il fallait une greffe de foie je n'ai pas hesite une seconde. Je suis jeune et j'ai encore un avenir devant moi maman doit absolument me sauver' a partage Mme Th - la mere du patient H.
Au debut H ne voulait pas que sa mere lui donne son foie : 'J'ai peur que maman souffre que maman ait des complications plus tard'. Mais c'est l'amour et la volonte de la mere qui ont donne plus de force a sa jeune fille pour entrer dans l'operation fatidique.
La technique pour surmonter les barrieres de groupe sanguin
Le point particulier de la greffe est que le donneur et le beneficiaire ne partagent pas le meme groupe sanguin (mere de groupe B et enfant de groupe O). Avec la technique de greffe hepatique de groupe sanguin ABO incoherente l'exigence la plus importante est de reduire la quantite d'anticorps resistants aux antigenes A ou B dans le serum du donneur afin d'eviter une reaction immunitaire contre la greffe hepatique.
ThS.BSCKI Nguyen Hoang Ngoc Anh - khoa Phau thuat Gan - Mat - Tuy - Hopital central de l'armee 108 - a declare : 'Avant la greffe le patient a reçu un traitement anti-inflammatoire par Rituximab combine a une filtration hemolytique 3 fois pour ramener le prix des anticorps a 1/8 - un seuil de securite pour proceder a l'operation'.
Le matin du 7 octobre avant l'operation la mere et l'enfant de Mme Th se sont encourages mutuellement. L'operation a dure 8 heures. Les medecins ont dû gerer de nombreuses difficultes en raison du fait que la patiente avait subi une chirurgie deux fois auparavant tandis que le donneur avait des anomalies dans le pancreas. Grace a l'experience et a la coordination harmonieuse de l'equipe chirurgicale la greffe a ete un succes.
PGS.TS Vu Van Quang - Vice-president du departement de chirurgie hepatique et biliaire - Tuy de l'hopital militaire central 108 a declare : 'Premierement ce cas a subi 2 antecedents chirurgicaux anterieurs de sorte que l'arete abdominale du patient est presente. Lors de l'operation nous devons retirer l'arete. Deuxiemement le patient a de nombreuses tumeurs au foie il faut donc faire attention pendant l'operation. Pour le donneur il y a des anomalies
Une semaine apres la greffe la sante du donneur et du receveur s'est stabilisee. La mere est sortie de l'hopital apres 1 semaine tandis que H s'est bien retablie la fonction hepatique de la greffe fonctionnant normalement et se deplaçant rapidement.
En augmentant les chances de survie des patients ayant besoin d'une greffe de foie
Selon les experts la technique de greffe de foie en raison d'un desaccord de groupe sanguin a ouvert de nouveaux espoirs a de nombreux patients alors que les dons d'organes sont encore limites. Auparavant la greffe d'organes d'autres groupes sanguins etait contre-indiquee en raison du risque eleve d'ablation. Cependant grace aux progres du controle immunitaire cette technique est maintenant appliquee regulierement dans de nombreux pays tels que le Japon la Coree du Sud...
Au Vietnam la greffe d'organes provenant d'un groupe sanguin ABO defavorable a ete realisee sur des patients greffes de rein et sur le groupe de greffe de foie chez les enfants mais n'a pas encore ete realisee dans la greffe de foie chez les adultes. Bien que l'immunite des adultes soit plus complexe chez les enfants et que le nombre de patients greffes de foie augmente de jour en jour la source de foie donnee est limitee de sorte que la mise en œuvre de la greffe de foie
