Les patients qui pensaient que leurs chances de survie etaient reduites a neant a cause de l'hepatite
D'un etudiant universitaire ordinaire le patient Phi Long (ne en 2004) ne s'attendait pas a ce que sa vie se tourne dans une direction differente apres une fievre prolongee en septembre dernier.
Au debut j'avais juste une legere fievre apres avoir pris les medicaments j'ai senti que ça allait mieux mais chaque semaine elle reapparaissait. J'avais de la fievre continuellement pendant des centaines de jours. Ce n'est qu'au moment ou je n'en pouvais plus que ma famille m'a emmene a l'hopital' a raconte Long.
Auparavant Long avait ete examine dans un autre etablissement et avait ete diagnostique avec un taux d'hepatite eleve mais n'avait pas detecte de maladie grave. Ce n'est que lorsqu'il a ete admis a l'hopital de Ho Chi Minh-Ville que les medecins ont determine que Long souffrait d'hepatite terminale.
« Au debut de la maladie ma sante etait tres faible je n'arrivais qu'a rester allonge a un endroit et je ne pouvais rien faire » se souvient le patient Long.
Le colonel-colonel Phung Van Viet - chef du service d'anesthesie et de reanimation de l'hopital militaire 175 a declare que lorsque le patient Long a ete admis aux urgences dans un etat grave pesant 108 kg souffrait d'une cirrhose hepatique en phase terminale associee a un syndrome du cerveau du foie et a une insuffisance respiratoire grave. La moelle epiniere etait presque completement ecrasee et la respiration ne suffisait qu'a maintenir la vie. La decision de faire ou non une
Toujours selon le lieutenant-colonel CKII Ho Ngoc Phat - chef du service de reanimation chirurgicale de l'hopital 175 le patient bien qu'il n'ait que 24 ans souffre d'une insuffisance hepatique severe il est donc extremement difficile de le traiter.
Le deuxieme cas de greffe de foie est le patient Ta Hung Manh (51 ans province de Khanh Hoa) un lieutenant-colonel de l'armee le patient a ete admis a l'hopital dans un etat critique d'urgence la maladie s'est developpee rapidement en seulement 1 semaine jusqu'a ce qu'il soit dans le coma et admis aux urgences. Le patient a besoin d'une operation chirurgicale immediate car sa vie est menacee.
Le miracle de la vie est suivi de
Face a la situation urgente de ces deux cas particuliers l'hopital militaire 175 en coordination avec les experts de l'hopital 108 a procede a une consultation et a planifie une intervention chirurgicale dans la nuit.
Pour le patient Phi Long au moment de son admission a l'hopital il y avait une connaissance de sa famille qui s'etait porte volontaire pour donner son foie et heureusement tous les indices etaient adaptes a la greffe de foie.
Selon le colonel-colonel de medecine generale Phung Van Viet pendant l'operation le patient Phi Long a perdu plus de 12 litres de sang. L'equipe d'anesthesie et de reanimation a utilise un systeme de haute technologie tel qu'une pompe cardiaque automatique et une machine de transfusion sanguine reversible pour recuperer la quantite de sang qui s'est ecoulee afin de filtrer et de transferer au patient lui-meme. Cette methode garantit a la fois suffisamment de sang et limite au maximum le risque d'ablation due a la trans
La transplantation du foie n'est pas seulement un remplacement du foie. C'est une reanimation pour de nombreux organes en meme temps : respiration circulation sanguine immunite jusqu'a la nutrition. Pour les patients ayant des poumons completement deformes avant l'operation comme le patient Phi Long les medecins prevoient presque certainement une infection apres l'operation et c'est vrai. Nous avons dû arreter a plusieurs reprises l'appareil respiratoire inefficace puis recommencer l'intubation. Mais finalement grace a des antibiotiques appropries a
Le cas du patient Manh Hung est tout aussi complexe et necessite une greffe de foie immediate. Heureusement a ce moment-la le jeune frere du patient a accepte de donner son foie et tous les indices etaient appropries.
Le patient Manh Hung a besoin d'une greffe de foie immediate. Le don de foie d'un militaire dans l'armee n'a jamais eu de precedent c'est pourquoi nous effectuons d'une part des tests cliniques pour preparer cette greffe dans les 24 heures en parallele nous effectuons des procedures legales nous signalons au ministere de la Defense pour demander l'autorisation et donner des instructions. Et enfin apres 24 heures toutes les procedures legales et les preparatifs medicaux sont prets le patient Manh Hung
Selon le docteur Viet le facteur decisif pour le succes d'une greffe de foie reside non seulement dans l'operation mais aussi dans la phase d'anesthesie et de reanimation. 'Le patient qui monte sur la table d'operation nous place la vie entre les mains. Si le anesthesisme n'est pas sûr la greffe ne pourra pas avoir lieu'.
Actuellement les deux patients se sont retablis et attendent leur sortie de l'hopital.
