La perforation de l'ulcère gastroduodénal est l'une des complications aiguës dangereuses des ulcères d'estomac ou du duodénum. La condition survient lorsque l'ulcère ouvre la paroi de l'estomac ou du duodénum, provoquant l'infiltration de liquide digestif et de bactéries dans la cavité abdominale. La particularité de la douleur peut aider à identifier précocement cette complication.
Douleur soudaine, violente comme un coup de couteau
Selon le professeur associé et docteur Nguyen Anh Tuan - directeur de la chirurgie de l'hôpital général Phuong Dong, le symptôme typique est une douleur qui apparaît soudainement avec une intensité violente, commençant généralement dans la région épigastrique, juste en dessous du sternum. Le patient peut ressentir une douleur aiguë et tranchante comme un "couteau", différente du type de douleur sourde souvent rencontré lorsque les ulcères d'estomac n'ont pas encore de complications.
La douleur est souvent prolongée et ne s'atténue pas lorsqu'on se repose ou change de position. Le patient peut ressentir une douleur accrue lorsqu'on bouge, qu'on tousse, qu'on rit ou qu'on respire profondément.
Douleur étendue à tout l'abdomen
Au début, la douleur se concentre dans la région épigastrique, puis peut rapidement se propager des deux côtés et jusqu'à la région abdominale inférieure. Lorsque le liquide gastrique et les bactéries pénètrent dans la cavité abdominale, la péritoine est irritée, ce qui rend la douleur plus diffuse et plus intense.
Abdomen dur, gonflement
Parallèlement aux douleurs abdominales, le patient peut présenter un abdomen tendu et dur, une douleur intense lorsqu'il touche ou appuie sur l'abdomen. La paroi abdominale peut être dure comme du "bois" en raison de la réaction du péritoine au liquide digestif qui s'échappe.
Nausées, vomissements et éventuellement vomissements de sang
Les nausées et les vomissements peuvent apparaître accompagnés d'une douleur intense. Les vomissements n'aident généralement pas à soulager la douleur. Dans le cas où l'ulcère endommage les vaisseaux sanguins, le patient peut vomir du sang, ce qui est un signe nécessitant une intervention d'urgence.
Douleur accompagnée de fièvre, fatigue
Lorsque l'inflammation progresse, le patient peut avoir de la fièvre, un rythme cardiaque rapide, de la fatigue et une faiblesse. Cela peut être un signe que les complications évoluent gravement.
La perforation du foyer d'ulcère gastroduodénal doit être détectée et traitée d'urgence. Lorsqu'une douleur abdominale soudaine, intense, généralisée, accompagnée d'un ventre dur ou d'autres signes anormaux apparaît, le patient doit se rendre rapidement dans un établissement médical pour un examen, afin d'éviter le risque de péritonite et de septicémie.
