Le Centre médical militaire et civil de la zone spéciale de Côn Đảo continue d'enregistrer un cas de patient souffrant d'une hémorragie cérébrale aiguë de quatrième classe traité avec succès par des médicaments vasoconstricteurs intraveineux dans la localité.
Le patient est M. T.N. T (né en 1982, commune de Phước Hải, Hô Chi Minh-Ville) admis à l'hôpital à 14h30 le 24 avril 2026 dans un état léthargique, difficile à parler et faible aux mains et aux pieds. Selon sa famille, vers 13h le même jour, le patient est soudainement devenu léthargique, inconscient, difficile à parler, faible aux mains et aux pieds des deux côtés, incapable de marcher seul, accompagné de maux de tête, de vertiges et de nausées. Le patient avait des antécédents d'hypertension artérielle et était en traitement.
Immédiatement après l'admission, le Centre médical militaire et civil de la zone spéciale de Côn Đảo a activement activé le processus d'urgence en cas d'accident vasculaire cérébral. Le Dr Huỳnh Quốc Huy (Département de cardiologie cérébrale, Hôpital populaire 115), qui travaille en rotation à Côn Đảo, a directement examiné et évalué l'état du patient. L'examen neurologique a enregistré une paralysie VII centrale gauche, une vision limitée vers la droite, des nystagmus, une faiblesse des mains et des pieds des deux côtés avec une force musculaire de 4/5. Le score NIHSS évaluant la gravité de l'accident vasculaire cérébral est de 12 points.
Estimant qu'il s'agissait d'un accident vasculaire cérébral aigu à "l'heure de pointe", suspectant une lésion du pont cérébral, l'équipe a rapidement prescrit une tomodensitométrie cérébrale pour distinguer l'infarctus cérébral et l'hémorragie cérébrale, tout en évaluant la possibilité d'un traitement de réanimation. Les résultats de la tomodensitométrie cérébrale n'ont pas enregistré d'hémorragie cérébrale, aucune lésion cérébrale précoce n'a été clairement observée, le score pc-ASPECTS a atteint 10 points.
Après l'évaluation clinique et l'imagerie, le BS.CKI Huỳnh Quốc Huy a tenu une consultation à distance avec des experts. Les médecins ont convenu de diagnostiquer un infarctus cérébral de la 2e heure sur fond d'hypertension et ont décidé d'utiliser le médicament vasodilatateur intraveineux rtPA pour réanimer les vaisseaux sanguins cérébraux.
Après le traitement, le patient a rapidement amélioré ses symptômes neurologiques. Le lendemain matin, le patient s'est rétabli presque complètement: alerte, plus faibles aux mains et aux pieds, seulement légèrement floues dans les rainures du nez et des joues et un peu difficile à parler. Le score NIHSS est passé de 12 à 2 points.
Les résultats du scanner cérébral après 24 heures n'ont pas enregistré de déformation hémorragique, l'image correspond à un infarctus du globe cérébral droit. Le patient a continué à recevoir un traitement préventif contre l'accident vasculaire cérébral récurrent avec des médicaments anti-agrégateurs de plaquettes. Après 3 jours de traitement, le patient s'est stabilisé et a été autorisé à quitter l'hôpital.
