Le patient pédiatrique de 4,5 ans, province de Tây Ninh, a été admis à l'hôpital dans un état léthargique, somnolence, jaunisse, jaunisse des yeux, insuffisance respiratoire et insuffisance hépatique sévère.
Selon les antécédents médicaux, l'enfant a eu de la fièvre pendant 3 jours consécutifs accompagnée de douleurs abdominales et de vomissements. La famille a acheté elle-même des médicaments à domicile, dont du paracétamol de 325 mg. Craignant que la forte fièvre de l'enfant ne dure longtemps, la famille lui a donné des médicaments toutes les 3 heures environ à plusieurs reprises consécutives, avec une dose totale atteignant environ 210 mg/kg, dépassant de loin le seuil de sécurité.
Les tests ont montré que les enzymes hépatiques étaient très élevées, qu'il y avait de graves troubles de la coagulation et une augmentation de l'ammoniac dans le sang, menaçant la vie.
Les médecins ont diagnostiqué que l'enfant était intoxiqué au paracétamol, provoquant une insuffisance hépatique aiguë, et ont rapidement mis en œuvre un traitement intensif comprenant un soutien respiratoire, circulatoire, anti-œdème cérébral, l'utilisation de médicaments antitoxiques N-Acétylcystéine (NAC). En particulier, l'enfant a subi une transfusion sanguine combinée à une dialyse continue en 3 cycles.
Après plus de deux semaines de traitement, l'état de santé de l'enfant s'est nettement amélioré, la fonction hépatique s'est progressivement rétablie, la jaunisse a disparu, il est éveillé et a été sevré avec succès du respirateur.
BS.CKII Nguyễn Minh Tiến - Directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique de la ville - recommande aux parents de ne pas utiliser de médicaments antipyrétiques pour enfants en surdose de leur propre initiative. Le paracétamol ne doit être utilisé que lorsque la fièvre de l'enfant est de 38,5 degrés C ou plus, à une dose de 10 à 15 mg/kg/séance, entre deux prises de 4 à 6 heures et une dose totale maximale ne dépassant pas 60 mg/kg/jour.
Le médecin a également noté que lorsque la fièvre de l'enfant dure plus de 24 à 48 heures ou que des signes anormaux apparaissent, les parents doivent emmener l'enfant dans un établissement médical pour un examen, en évitant le traitement à domicile, ce qui entraînerait des complications dangereuses.
