Selon l'anamnèse, un jour avant son admission à l'hôpital, il a effectué 300 pompes à huile. Ensuite, l'enfant a eu de fortes douleurs aux deux jambes mais n'est pas allé se faire examiner. Le lendemain, il a continué à jouer au football et la douleur a fortement augmenté, incapable de marcher. La famille a emmené l'enfant à l'hôpital local pour des soins d'urgence, puis l'a transféré à l'hôpital pour enfants de la ville.
Ici, le patient était léthargique, respirait vite 28 fois/minute, pouls 120 fois/minute, tension artérielle 100/70 mmHg. Les deux jambes étaient mal contractées et étirées, les muscles des cuisses et des jambes étaient douloureux à appuyer, l'urine était foncée. Les résultats des tests ont montré une augmentation soudaine des enzymes hépatiques, des troubles électrolytiques, une acidose métabolique...
Selon le Dr Nguyen Minh Tien - Directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville, il s'agit d'une manifestation typique du syndrome de dissociation de la muqueuse, une affection aiguë de la muqueuse, libérant une série de substances telles que la CK, la myoglobine, le potassium, le phosphate dans le sang. La myoglobine, lorsqu'elle augmente, peut provoquer des lésions rénales aiguës, des troubles électrolytiques dangereux.
L'enfant a reçu une perfusion intensive (une fois et demie plus que nécessaire), une régulation électrolytique, une alcalinisation urinaire au bicarbonate et l'utilisation de N-Acétyl cystéine pour soutenir le foie. Après 7 jours de traitement, l'état s'est nettement amélioré, les enzymes hépatiques et les enzymes myoïdiennes ont progressivement diminué, l'enfant est resté éveillé et a été autorisé à quitter l'hôpital pour surveillance externe.
Le Dr Nguyen Minh Tien, spécialiste de niveau II, a déclaré que la lyse des muscles striés chez les enfants n'est pas aussi courante que chez les adultes, mais qu'elle est facilement négligée. Les causes peuvent être des infections virales, bactériennes, des excès de mouvement, des traumatismes, des médicaments ou des troubles métaboliques. Les parents doivent faire attention aux signes tels que les douleurs musculaires, la faiblesse musculaire, l'urine foncée, en particulier après que l'enfant a fait des exercices de haute intensité.
Les experts recommandent aux enfants de ne faire des exercices que adaptés à leur condition physique, en évitant les efforts prolongés de plus de 30 à 45 minutes consécutives afin de prévenir les complications dangereuses pour le foie, les reins et d'autres organes.
