Le professeur associé et docteur Nguyễn Lân Hiếu, directeur de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï, a partagé: "J'ai rencontré successivement 3 patients venant se faire examiner pour des douleurs thoraciques. Ce qui est réjouissant, c'est qu'après examen et vérification, le cœur des 3 est sain. La cause des douleurs qui les inquiètent vient de l'estomac et de l'œsophage".
Les douleurs thoraciques dues au reflux gastro-œsophagien sont assez fréquentes. Cependant, la position et la sensation de la douleur peuvent ressembler à une douleur cardiaque, ce qui rend le patient confus, pensant même qu'il souffre d'un infarctus du myocarde.
Pourquoi le reflux provoque-t-il des douleurs thoraciques?
Lorsque l'acide et le liquide gastrique remontent dans l'œsophage, ils stimulent la muqueuse de l'œsophage, provoquant une inflammation ou des spasmes, créant une sensation de douleur et de brûlure derrière le sternum. C'est aussi une zone située près du cœur, il est donc très facile de la confondre.
Les douleurs thoraciques dues au reflux présentent souvent un certain nombre de caractéristiques: douleur ou brûlure au milieu de la poitrine, pouvant atteindre la gorge ou le haut du dos; sensation de brûlure, d'agitation, de blocage dans la poitrine, parfois accompagnée d'un goût aigre ou amer dans la bouche.
Les symptômes apparaissent souvent après avoir trop mangé, mangé des aliments frits, épicés, acides, bu du café, de l'alcool, s'incliner ou s'allonger juste après avoir mangé. Certaines personnes souffrent d'inconfort la nuit ou tôt le matin. Les symptômes associés peuvent être des brûlures d'estomac, des brûlures d'estomac acides, des brûlures d'estomac, des nausées, une toux sèche la nuit, un enrouement ou une étouffement.
Le patient peut se sentir plus à l'aise lorsqu'il s'assoit droit, boit de petites gorgées d'eau ou fait des exercices légers. Cependant, ce ne sont que des signes suggestifs, il n'est pas possible de confirmer que la douleur thoracique est due au reflux par les symptômes.
Quand faut-il penser aux maladies cardiaques?
Il ne faut pas diagnostiquer soi-même les douleurs mammaires comme étant dues à l'estomac simplement parce qu'il y a des brûlures d'estomac ou des brûlures.
Il faut être particulièrement vigilant lorsque les douleurs thoraciques apparaissent pour la première fois, réapparaissent avec une gravité ou une durée plus longue que la normale, ont une sensation d'étranglement, de pression ou de douleur intense, se propageant aux bras, aux épaules, au dos, au cou ou à la mâchoire.
Les autres signes inquiétants comprennent l'essoufflement, la transpiration froide, les étourdissements, les vertiges, les évanouissements, les nausées, les battements cardiaques anormaux ou une sensation de très faiblesse.
Le risque est plus élevé chez les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, d'hypertension, de diabète, de troubles lipidiques sanguins, de tabagisme ou de nombreux autres facteurs de risque cardiovasculaire.
En particulier, les personnes qui ont déjà subi une pose de stent ou une pontage coronarien, si une douleur de nature similaire à celle des crises cardiaques précédentes apparaît, ne doivent pas être négligentes, même si cette fois la douleur est plus légère ou plus courte.
Si vous souffrez de douleurs thoraciques accompagnées de signes avant-coureurs, vous devez vous rendre à l'établissement médical le plus proche pour une évaluation. Le médecin peut prescrire un électrocardiogramme, un test de marqueur de lésion myocardique et d'autres examens nécessaires.
Que faire pour réduire le reflux?
Le professeur associé et docteur Nguyễn Lân Hiếu a déclaré que certains facteurs qui peuvent facilement aggraver le reflux comprennent une alimentation trop copieuse, manger juste après l'heure du coucher, se coucher juste après avoir mangé, être en surpoids, avoir un ventre gras, porter des vêtements serrés, un stress prolongé, fumer, boire beaucoup d'alcool et certains analgésiques anti-inflammatoires.
Avec des symptômes légers, le patient peut commencer par un changement de style de vie:
Ne pas être dans les 2 à 3 heures après avoir mangé; peut faire de l'exercice léger.
Les personnes qui ont des reflux nocturnes réguliers peuvent soulever la tête de lit d'environ 15 à 20 cm.
Divisez les repas en petits repas, mangez lentement, mâchez bien; limitez les aliments symptomatiques tels que les aliments épicés, acides, gras, les boissons gazeuses, le café fort, le chocolat ou la menthe.
Limiter ou abandonner le tabac et l'alcool.
Maintenir un poids raisonnable, en particulier réduire la graisse du ventre.
Il ne faut pas acheter soi-même de médicaments.
Tous les cas de reflux ne nécessitent pas de médicaments. En cas de besoin de traitement, le médecin peut choisir un agent de neutralisation de l'acide, un antihistaminique H2 ou un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), en fonction de l'état spécifique.
Le choix des médicaments, de la posologie, de la durée d'utilisation et du risque d'interaction avec d'autres médicaments doit être évalué par le médecin. Il ne faut pas voir d'autres personnes prendre des médicaments pour améliorer leur état puis les acheter pour les utiliser elles-mêmes, en particulier les paquets de médicaments dont la composition n'est pas claire. Les symptômes peuvent diminuer temporairement, mais la cause réelle n'a pas été déterminée.
Ne soyez pas négligent face aux douleurs mammaires.
Le reflux gastro-œsophagien peut provoquer des douleurs thoraciques très similaires à une crise cardiaque. Inversement, les maladies cardiaques peuvent également se manifester de manière atypique et être confondues avec des maladies de l'estomac.
Par conséquent, si de nouvelles douleurs thoraciques apparaissent, anormales, intenses, prolongées, récurrentes ou accompagnées d'essoufflement, de sueurs, de vertiges, de douleurs qui s'étendent aux mains, à la mâchoire ou au dos, en particulier chez les personnes présentant un risque cardiovasculaire, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.
Une douleur thoracique peut provenir de l'estomac, mais avant de conclure qu'il ne s'agit que d'un reflux, le plus important reste de s'assurer que le cœur est réellement en sécurité.
