La pression s'accumule sur les hôpitaux de niveau supérieur
Après 1,5 mois de traitement à l'hôpital, Mme Nguyễn Thị Thịnh (nom du personnage modifié - 53 ans, Lâm Đồng) attend avec impatience le jour de sa sortie de l'hôpital pour rentrer chez elle. Mme Thịnh a malheureusement contracté un cancer du col de l'utérus. Bien que la maladie ait été détectée à un stade précoce, les médecins ont prescrit une radiothérapie pour contrôler la maladie et limiter le risque de progression.
Ayant une maison éloignée et des déplacements fréquents pour se faire soigner, Mme Thịnh a demandé à rester en résidence à l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville: "Pendant la phase de radiothérapie, je dois attendre environ 3 semaines avant de pouvoir me faire soigner. Même si je dois attendre longtemps, tant que la maladie est stable et que le traitement est possible, j'essaie toujours".
Chaque jour, l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville reçoit environ 4 800 à 5 000 patients pour examen et traitement. Parmi eux, environ 650 à 700 patients sont traités par chimiothérapie et 750 à 800 patients par radiothérapie.
BS.CKII Vo Hong Minh Phuoc - Hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville - a déclaré que le nombre de patients est actuellement élevé, ce qui exerce une forte pression sur le système d'accueil et de traitement. Il est à noter qu'environ 75% des patients venant consulter et se faire soigner à l'hôpital viennent des provinces et des villes en dehors de la région. Le nombre de patients des localités affluant vers les hôpitaux de niveau supérieur fait que la demande de traitement reste élevée.
Au service de radiothérapie gynécologique, le Dr Trần Đặng Ngọc Linh - chef du service - a déclaré que l'hôpital soigne actuellement plus de 700 patients par jour. La demande de traitement augmente d'année en année, alors que la capacité ne suffit pas. Actuellement, la demande de radiothérapie dépasse la capacité. Les machines doivent fonctionner en 3 équipes, de 5h à 23h par jour.
Au site 1, il y a actuellement 5 machines de radiothérapie, dont une machine est vieille et est en cours de planification pour être remplacée; le site 2 compte 6 machines.Bien qu'elle fonctionne jusqu'à 18 heures/jour, l'hôpital ne répond toujours pas à la demande.
Actuellement, environ 800 à 1 000 patients attendent la radiothérapie dans 3 services.Le temps d'attente dépend de la pathologie, de la technique et du calendrier d'inscription; dans certains cas, il peut y avoir 3 à 5 semaines d'attente, les techniques avancées peuvent être plus longues.
Chaque année, le Vietnam enregistre plus de 182 000 nouveaux cas de cancer
Selon le Dr Ha Anh Duc, directeur du Département de la gestion des examens et des traitements médicaux (ministère de la Santé), bien que le réseau de traitement du cancer se développe rapidement, le dépistage est encore limité, ce qui fait que de nombreux patients sont détectés à un stade avancé, réduisant les chances de traitement efficace. Chaque année, le Vietnam enregistre plus de 182 000 nouveaux cas de cancer, créant une forte pression sur le système d'examens et de traitements médicaux.
L'ensemble du pays compte actuellement environ 10 hôpitaux spécialisés en oncologie ainsi que des dizaines de centres et de services d'oncologie satellites. Cependant, la pression reste concentrée sur un certain nombre d'établissements de niveau supérieur tels que l'hôpital K (Hanoï), l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, nécessitant une expansion continue des installations, des ressources humaines et des capacités professionnelles.
Selon le Dr Ha Anh Duc, la situation de surcharge hospitalière a considérablement diminué par rapport à il y a environ 10 ans. La surcharge se produit actuellement principalement localement dans certains hôpitaux et spécialités à forte demande. Ce résultat est dû à l'amélioration de la capacité des niveaux inférieurs, à l'investissement dans les infrastructures, à la formation du personnel et à la promotion du transfert de technologie. Le ministère de la Santé continue de mettre en œuvre des solutions pour consolider les soins de santé de base et réduire la pression sur les hôpitaux de niveau supérieur.
Augmenter la capacité des lignes inférieures, réduire la charge des lignes spécialisées
Au cours des dernières années, le ministère de la Santé a mis en œuvre de nombreux programmes pour améliorer la capacité des niveaux inférieurs, réduire la surcharge hospitalière. Des projets tels que 1816, Réduire la surcharge hospitalière et Hôpitaux satellites ont soutenu le transfert de technologie, introduisant de nombreuses méthodes de traitement dans les localités. Grâce à cela, de nombreux hôpitaux de niveau inférieur maîtrisent progressivement les techniques spécialisées, réduisent le transfert et élargissent les possibilités de traitement pour les patients directement sur leur lieu de résidence.
Certaines localités telles que Huế, Đà Nẵng, Nghệ An ont bénéficié d'investissements dans un système hospitalier général et spécialisé synchrone et moderne. Le travail de direction des lignes, de formation, de soutien professionnel et de transfert de technologie a été renforcé, contribuant à élargir la liste des techniques dans de nombreux établissements médicaux locaux.
À partir de 2025, le système d'examens et de traitements médicaux sera organisé selon trois niveaux de spécialisation technique: initial, de base et approfondi, afin d'amener les patients au bon niveau de traitement, d'accroître la connectivité entre les établissements et de réduire la pression sur les niveaux supérieurs.
Le ministère de la Santé continue également de promouvoir la formation, la rotation des ressources humaines, le transfert de technologie et les soins médicaux à distance. Le réseau a connecté plus de 1 500 établissements médicaux, soutenant la consultation des cas difficiles et limitant les cas nécessitant un transfert inutile.
Selon le projet de développement du réseau d'hôpitaux satellites pour la période 2026-2030, il est prévu d'avoir 54 hôpitaux centraux et environ 200 hôpitaux satellites, axés sur les spécialités ayant un fort besoin de transfert.
Renforcer les soins de santé de base, assurer les ressources
Le ministère de la Santé oriente le renforcement des postes de santé communaux pour fournir des services de soins de santé primaires, de prévention des maladies et d'examens et de traitements médicaux de base. Le secteur de la santé se fixe pour objectif que chaque province et ville ait au moins un hôpital de niveau spécialisé, réduisant ainsi la situation où les patients se concentrent dans un certain nombre d'hôpitaux centraux.
Les programmes d'investissement pour la période 2026-2035 donnent également la priorité à la modernisation des infrastructures, des équipements et des capacités de santé de base, en particulier dans les zones reculées, isolées, frontalières et insulaires.
En termes de ressources humaines, le programme d'envoi de jeunes médecins dans les zones difficiles a reçu et formé 886 médecins spécialistes de niveau I pour les zones montagneuses, frontalières et insulaires. Dans la période à venir, le secteur de la santé se fixe pour objectif de continuer à former des médecins spécialistes pour le niveau de base, en soutenant la formation d'au moins 500 médecins dans les postes de santé, les centres médicaux et les hôpitaux régionaux.
Le ministère de la Santé élabore également un projet de développement de personnel médical de haute qualité pour la période 2026-2035, avec une orientation jusqu'en 2045, qui devrait être soumis aux autorités compétentes au troisième trimestre 2026. Ceci est considéré comme l'une des solutions visant à améliorer la qualité du traitement local, à réduire la pression sur les lignes spécialisées et à accroître l'accès des citoyens aux services de santé.
