Forte baisse du taux de natalité, pression du vieillissement de la population existante
Selon un rapport du Département de la population (ministère de la Santé), l'espérance de vie moyenne des Vietnamiens est estimée à 74,7 ans, dépassant l'objectif fixé, ce qui témoigne d'améliorations positives dans les soins de santé et la qualité de vie. Le sex-ratio à la naissance est maintenu à 111 garçons/100 filles, bien qu'atteignant l'objectif, il est toujours supérieur au seuil d'équilibre naturel, ce qui crée un risque de déséquilibre à l'avenir.
Il est à noter que le taux de fécondité total national en 2025 est estimé à 1,93 enfant/femme, sans atteindre le niveau de remplacement. Ce chiffre reflète clairement la tendance à la naissance faible et tardive qui se poursuit et a tendance à s'étendre.
Le directeur du Département de la population (ministère de la Santé), Lê Thanh Dũng, s'inquiète: La tendance à "hésiter à avoir des enfants" n'apparaît pas seulement dans les grandes villes, mais s'étend également à de nombreuses localités qui avaient autrefois des taux de natalité élevés. Les principales causes proviennent de la pression des coûts d'éducation des enfants, du travail, ainsi que des changements dans les conceptions de la vie des jeunes. Pendant ce temps, le rythme du vieillissement de la population est de plus en plus rapide, ce qui pose un risque de pénurie de main-d'œuvre et d'augmentation du fardeau de la sécurité sociale dans un avenir proche.
Des « leviers » à long terme supplémentaires sont nécessaires
Les prévisions montrent que si la tendance à la faible natalité persiste, le Vietnam mettra fin à la période de population dorée en 2036. D'ici 2044, la population en âge de travailler commencera à diminuer et à partir de 2051, la population pourrait connaître une croissance négative. Au cours de la période 2069-2074, la réduction moyenne devrait atteindre environ 461 000 personnes par an.
Face à cette pression, le maintien du taux de remplacement des naissances est considéré comme une exigence urgente pour assurer les ressources humaines et stabiliser le développement socio-économique à long terme. Le vice-ministre de la Santé, Do Xuan Tuyen, a déclaré que le ministère de la Santé venait de proposer au gouvernement un soutien financier aux femmes qui accouchent afin de sauver la baisse du taux de natalité dans tout le pays.
Selon la proposition, les femmes qui accouchent dans trois groupes: les minorités ethniques très peu nombreuses, vivant dans des localités à faible taux de natalité et ayant deux enfants avant 35 ans, bénéficieront d'une aide de 2 millions de dongs/accouchement. Les dépenses sont garanties par le budget local, la province peut décider d'un niveau plus élevé. Les personnes appartenant à plusieurs catégories bénéficient simultanément des politiques; les cas qui reçoivent des allocations sociales sont toujours soutenus.
Le projet stipule que les travailleuses ayant un deuxième enfant sont autorisées à prendre 7 mois de congé, les hommes dont la femme a un enfant sont autorisés à prendre 10 jours ouvrables de congé. Les dossiers sont soumis au comité populaire communal (directement, par la poste ou en ligne), traités dans les 5 jours si les conditions sont remplies; l'aide financière est versée en une seule fois pendant un maximum de 6 mois après l'accouchement.
Le ministère de la Santé propose une aide de 1,5 million de dongs/cas pour le dépistage prénatal et postnatal (900 000 dongs prénatals, 600 000 dongs néonatals), afin de détecter précocement les maladies congénitales courantes. Les fonds sont versés en une seule fois pendant un maximum de 3 mois.
Parallèlement, le projet propose également des mesures pour réduire la situation du choix du sexe fœtal, en renforçant la communication, en perfectionnant les politiques visant à améliorer la position des femmes et en renforçant l'inspection et le traitement des violations. Il est à noter que la politique s'adresse également aux personnes âgées, en particulier aux personnes seules, aux personnes gravement malades, qui n'ont pas accès aux services de santé. L'État encourage la participation de la communauté, des entreprises et des organisations sociales aux soins aux personnes âgées à domicile et dans la communauté.
Dans un contexte où la population entre dans une phase de vieillissement rapide, ces propositions devraient créer un "coup de pouce" double: encourager à la fois la naissance de deux enfants et améliorer la qualité de la population, en assurant des ressources pour un développement durable.