Les conditions de paiement direct pour les patients qui achetent eux-memes des medicaments d'assurance maladie

Nam Dương |

Un lecteur a envoye un e-mail a anhnangxxx@gmail.com et a demande : Quelles sont les conditions pour etre paye directement lorsque les patients achetent eux-memes des medicaments d'assurance maladie?

L'avocat Nguyen Thi Thuy, le cabinet d'avocats Youme a repondu:

L'article 59 du decret 188/2025/ND-CP (entree en vigueur le 15 août) reglemente les conditions de paiement des frais directs aux patients dans le cas ou les patients achetent eux-memes des medicaments et des equipements medicaux comme suit :

Au moment de la prescription des medicaments la prescription et l'utilisation d'equipements medicaux doivent repondre a toutes les conditions conformement aux reglementations suivantes :

1. Au moment ou le patient est prescrit ou designe un etablissement medical n'a pas de medicaments ou d'equipements medicaux disponibles conformement aux dispositions du point b du paragraphe 2 de l'article 43 de ce decret et dans les cas suivants :

a) Pour les medicaments : aucun medicament commercial ne contient d'ingredient actif que les patients reçoivent sur ordonnance ou qui contient l'ingredient actif mais qui est different de la concentration ou de la teneur ou de la forme de preparation ou du sucre utilise et qui ne peut pas etre remplace pour la prescription aux patients ;

b) Pour les equipements medicaux : il n'y a pas d'equipement medical que le patient est autorise a utiliser et il n'y a pas d'equipement medical a remplacer.

2. Ne pas pouvoir transferer le patient vers un autre etablissement medical ou de traitement dans l'un des cas suivants :

a) L'etat de sante et de pathologie du patient a ete determine comme ne remplissant pas les conditions pour le transfert ;

b) L'etablissement d'examen medical et de traitement ou le patient est examine et traite en periode d'isolement medical conformement aux dispositions de la loi sur la prevention et la lutte contre les maladies infectieuses ;

c) L'etablissement d'examen medical et de traitement ou le patient est examine et traite est l'etablissement d'examen medical et de traitement specialise ou de niveau professionnel et technique le plus eleve de la province ou de la ville relevant du centre.

3. Impossible de transferer des medicaments et des equipements medicaux entre les etablissements d'examen medical et de traitement.

4. Les medicaments et equipements medicaux prescrits et prescrits doivent etre adaptes au champ d'application professionnel de l'etablissement medical et de traitement.

5. Les medicaments et equipements medicaux prescrits et prescrits doivent etre dans le champ des droits des personnes participant a l'assurance maladie et avoir ete payes pour les frais d'examens medicaux et de traitements medicaux assures dans l'un des etablissements medicaux et de traitements dans tout le pays.

6. L'etablissement d'examen medical et de traitement medical est responsable de fournir un formulaire de confirmation de la penurie de medicaments et d'equipements medicaux conformement au modele n° 11 de l'annexe jointe a ce decret aux patients afin de servir de base au paiement.

Ainsi a partir du 15 août les conditions pour etre paye directement lorsque les patients achetent eux-memes des medicaments d'assurance maladie sont mises en œuvre conformement a la reglementation susmentionnee.

Conseil juridique

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La rubrique est realisee avec le soutien de la societe de droit YouMe Co. Ltd.

Nam Dương
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