Passer aux produits de remplacement : Solutions flexibles et humaines pour les fumeurs
Au Japon avec de nombreuses annees d'experience dans le traitement du sevrage tabagique et sur la base de l'enquete la plus recente du ministere japonais de la Sante le Dr Yuya Kumamaru directeur adjoint de l'hopital international AOI a declare : Bien que le sevrage tabagique soit toujours une priorite 30 % des fumeurs rechutent apres un an de traitement. Par consequent les experts medicaux et les decideurs politiques sont passes a une approche plus flexible - la strategie de reduction des dommages.
Le professeur Tetsuhiko Sato de l'universite Kwansei Gakuin a ajoute que reduire les effets nocifs est une façon de respecter le droit de chacun a decider lui-meme ce qui est bon pour la sante. C'est une approche courante dans le monde : ne pas interdire completement les choses nocives mais reduire les risques en fonction de donnees reelles.
Dans le controle du tabac la reduction des dommages est realisee en remplaçant les cigarettes par des produits sans fumee tels que les cigarettes chauffees (TLNN).
Beaucoup de gens pensent encore que la nicotine est a l'origine de maladies telles que le cancer ou les maladies cardiovasculaires. Mais des etudes ont montre que la majeure partie des dommages provient des substances toxiques produites lors de la combustion des cigarettes.
De nombreux organismes medicaux internationaux sont d'accord sur le fait qu'en l'absence de processus d'incendie les cigarettes sans fumee devraient reduire considerablement la quantite de substances toxiques par rapport aux cigarettes.
Le membre de la Chambre des representants japonaise Hiroaki Tabata president de la Commission de la sante du travail et du bien-etre social a egalement estime que le ministere de la Sante et les agences gouvernementales devaient activement communiquer clairement pour que les citoyens sachent que les produits de remplacement sans fumee sont une option pour reduire les dommages meme si ce produit est toujours nocif.
En Russie selon le Dr Isaeva Elena Rudolfovna - Chef du departement de psychologie generale et de pathologie de l'Universite de medecine Pavlov Saint-Petersbourg (ancienne faculte de medecine de Leningrad) le passage temporaire des cigarettes a des produits non brûles peut aider a reduire les effets nocifs de la fumee de cigarette a reduire les risques pour la sante et a aider les fumeurs a se sevrer completement.
Cependant les medecins de nombreux pays estiment que les cigarettes sans fumee contiennent toujours de la nicotine de sorte que les utilisateurs ont encore du mal a la sevrer. Cependant selon M. Takashi Kadokura president de l'Institut de recherche economique des BRICs si les utilisateurs au lieu de continuer a fumer continuent a fumer lorsqu'ils passent a des produits alternatifs pour reduire les effets nocifs les risques pour leur sante et celle de la communaute environnante diminueront considerablement ce qui contribuera a maintenir les recettes fiscales du gouvernement.
Les resultats concrets des pays pionniers
Dans de nombreux pays la strategie de reduction des effets nocifs du tabac apporte des resultats positifs. Par exemple au Japon depuis la legalisation de la TLNN en 2014 les ventes de cigarettes ont diminue de plus de 52 % en une decennie. Le taux de tabagisme dans ce pays a fortement diminue passant de 31 % a 19 4 % (en 2000-2024).
La Suede encourage egalement les gens a consommer des cigarettes sans fumee et a mene de nombreuses etudes scientifiques montrant que la nicotine n'est pas cancerigene si elle est absorbee sans processus de combustion.
En Asie l'Indonesie est l'un des pays pionniers dans l'application de la strategie de reduction des effets nocifs du tabac en legalisant le TLNN tres tot. Le Dr Jeffrey Ariesta Putra - specialiste de l'endocrinologie generale a l'hopital Panti Rapih de Yogyakarta - a declare : 'Le gouvernement pense que si ce produit est bien gere la societe en beneficiera'.
Selon le Dr Jeffrey le fait de ne pas ouvrir de choix de remplacement sûr rend les fumeurs plus susceptibles de passer aux cigarettes de contrebande ce qui recele des risques pour la sante et exerce une pression sur le systeme de sante entraînant des pertes budgetaires.
En fait certains pays qui appliquent des mesures strictes de controle du tabac comme l'Australie la Thaïlande l'Inde et Singapour sont confrontes a de nombreuses consequences : la contrebande ne se poursuit pas les jeunes continuent de fumer des cigarettes et des cigarettes electroniques malgre l'interdiction...
Par consequent les experts soulignent que les mesures de controle du tabac doivent etre basees sur des donnees pratiques et des preuves scientifiques. En effet chaque politique affecte non seulement l'economie mais peut egalement perdre des opportunites d'ameliorer la sante publique dont la reduction des dommages est un exemple typique.
