L'assurance sociale (BHXH) de la province de Lạng Sơn vient d'organiser une conférence pour diffuser certaines dispositions de la loi sur l'assurance maladie (BHYT) le 21 septembre.
La conférence a réuni des représentants du département de la santé, de la police provinciale; des dirigeants, des cadres de l'assurance sociale provinciale, de l'assurance sociale de base ainsi que des représentants des établissements d'examen et de traitement médical de l'assurance maladie, des postes de santé communaux, de quartier et des points de postes de la région.
Lors de la conférence, les délégués ont été informés de la situation des examens et des traitements médicaux de l'assurance maladie au cours des 8 premiers mois de 2026. Selon le rapport, toute la province compte plus de 720 000 consultations et traitements médicaux avec l'assurance maladie, soit une diminution de 11 513 consultations par rapport à la même période de l'année précédente.
Les dépenses totales d'examens et de traitements médicaux de l'assurance maladie au cours de cette période ont atteint plus de 531 milliards de VND, soit une augmentation de plus de 2,2 milliards de VND par rapport à la même période en 2025.
Parallèlement à la mise à jour des résultats de la mise en œuvre de la politique, la conférence a assimilé les dispositions de l'article 7 de la loi sur l'examen médical et le traitement et de l'article 11 de la loi sur l'assurance maladie concernant les actes interdits dans les activités d'examen médical et de traitement et la mise en œuvre de la politique d'assurance maladie.
Le représentant du Département de la police d'enquête sur les crimes de corruption, économiques, de contrebande et environnementaux (PC03), de la police provinciale de Lang Son, a diffusé les dispositions du Code pénal sur les crimes de fraude à l'assurance sociale, à l'assurance chômage; fraude à l'assurance maladie; évasion des cotisations d'assurance sociale, d'assurance maladie, d'assurance chômage pour les travailleurs.
Le contenu se concentre sur les signes juridiques, le cadre des sanctions et les sanctions complémentaires pour les personnes physiques et morales commerciales ayant des actes illégaux. Grâce à cela, les fonctionnaires travaillant dans l'assurance sociale, l'assurance maladie et le personnel des établissements médicaux sont mis à jour avec des signes supplémentaires à noter dans le processus d'exécution des tâches.
Les délégués ont également mis en œuvre les articles 51 et 52 du décret n° 188/2025/ND-CP du 1er juillet 2025 du gouvernement, qui détaillent et guident la mise en œuvre de certains articles de la loi sur l'assurance maladie.
La partie discussion s'est concentrée sur la mise à jour, la normalisation et l'interconnexion des données au service du paiement des frais d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie; le travail d'expertise, la finalisation des dossiers, des procédures de paiement et l'identification des signes de fraude et d'abus de fonds.
Les unités ont également échangé sur les difficultés rencontrées dans la pratique, unifiant ainsi les méthodes de traitement, renforçant l'auto-examen et le contrôle des coûts dès la base.
L'assurance sociale de la province de Lang Son a déclaré que le renforcement de la coordination entre l'agence d'assurance sociale, le secteur de la santé, les forces de police et les établissements médicaux vise à améliorer l'efficacité de la gestion du fonds. Dans le même temps, les unités prennent l'initiative de prévenir, de détecter et de traiter les actes illégaux conformément à leurs fonctions et compétence.
Grâce à cela, le fonds d'assurance maladie est géré et utilisé conformément à la réglementation, contribuant à garantir les droits des participants.
