De l'habitude de manger propre à la peau... décolorée
Le service de dermatologie et de brûlures de l'hôpital Bach Mai a admis une patiente de 33 ans dans un état d'extrême anxiété. Ses paumes des mains et des pieds sont devenues jaune-orange foncé. Cependant, un signe étrange est que la cornée (cœur blanc) de ses yeux est restée blanche, elle n'a pas non plus ressenti de fatigue ou de perte d'appétit.
Les résultats des tests ont montré que les enzymes hépatiques et la bilirubine étaient dans les limites normales, mais que les niveaux de β-carotène étaient élevés. L'anamnèse a révélé que le patient avait l'habitude de manger de nombreux tubercules de sâm đất en continu pendant plusieurs jours.
Ce cas a été diagnostiqué comme carotenoderme et s'est amélioré après ajustement de l'alimentation.
Quand trop "nutritif" se transforme en... or
ThS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa, Hôpital Bạch Mai, a déclaré que le β-carotène et d'autres caroténoïdes (lycopène, lutéine...) sont des pigments naturels qui créent des couleurs vives pour les fruits et légumes. Il s'agit d'un précurseur de la vitamine A, qui joue un rôle important dans la vue et le système immunitaire.
Habituellement, après l'absorption dans l'intestin grêle, une partie du carotène se transforme en rétinol. Cependant, lorsque nous introduisons dans le corps une quantité de carotène dépassant la capacité de traitement, l'excès de pigments suivra le sang dans tout le corps et choisira un "refuge" dans la couche cornée ainsi que dans le tissu adipeux sous-cutané, créant une couleur jaune-orange caractéristique.
Les "objets cibles" de ce syndrome:
Enfants: Le groupe d'âge qui prend régulièrement des aliments complémentaires mange de la bouillie/de la poudre moulue à base de carottes, de potiron et de patates douces.
Croyant "Eat Clean": Les végétariens, les personnes qui suivent un régime alimentaire prolongé ou qui boivent des jus de légumes concentrés quotidiennement.
Les personnes souffrant de pathologies sous-jacentes: diabète, hypothyroïdie ou maladie rénale sont souvent plus à risque en raison du ralentissement du métabolisme du carotène.
Comment distinguer la jaunisse hépatique de la jaunisse alimentaire
Beaucoup de gens confondent souvent ces deux états, ce qui conduit à une panique inutile. Vous pouvez vous auto-examiner en fonction des caractéristiques suivantes:
Le diagnostic du carotenoderme repose principalement sur une étude approfondie des antécédents alimentaires et des examens cliniques. Grâce aux tests, le médecin constate généralement une augmentation du taux de carotène dans le sang, tandis que l'indice de fonction hépatique reste normal et que le taux de vitamine A peut être normal ou légèrement augmenté. Le plus important est de distinguer cette condition de la jaunisse causée par une maladie hépatobiliaire (souvent accompagnée de jaunisse des yeux), du syndrome de Lycopénémie dû à une consommation excessive de tomates, ou de la teinture de la peau due à un contact avec des produits chimiques, des médicaments et des cosmétiques.
En termes de traitement, le carotenoderme est une affection bénigne qui ne nécessite pas d'intervention médicale spécifique. La mesure fondamentale consiste à ajuster le régime alimentaire en réduisant les aliments riches en carotène; en particulier dans les cas secondaires, le traitement de la pathologie sous-jacente est obligatoire. Le pronostic de la guérison est très positif: la couleur de la peau reviendra progressivement à son état naturel après quelques semaines à quelques mois, en fonction du niveau d'accumulation de pigments dans le corps de chaque individu.
