Le patient Ly Van D âgé de 17 ans à Tuyen Quang a été admis à l'hôpital K dans un état de coma avec une tumeur cérébrale dans la région de la glande surrénalienne se propageant autour du cortex cérébral provoquant une fuite d'eau cérébrale.
La famille a emmené le patient à l'hôpital K avec l'état d'esprit qu'il avait encore de l'eau dans la bouche. Les médecins spécialistes en neurologie radiothérapie chimiothérapie et réanimation de l'hôpital K ont examiné et estimé qu'il s'agissait d'un cas difficile qui pourrait entraîner la mort en raison de l'avancement et de la propagation de la maladie. Le patient a subi une intervention chirurgicale pour implanter une conduite intracraniale vers l'abdomen afin de résoudre
1 jour après l'opération le patient était toujours dans le coma en raison de la prolifération de la tumeur dans le cerveau. Les médecins ont décidé de réanimer et de traiter la tumeur avec des produits chimiques pour le patient. C'est un défi majeur pour les médecins car l'état du patient est dans une situation de milliers de kilos de cheveux suspendus. Si l'on attend qu'après l'opération la tumeur se stabilise avant de traiter avec des produits chimiques l'état de la tumeur pourrait progresser plus largement.
Seulement 10 jours après le traitement chimique de la 1ère phase le patient a pu quitter l'appareil respiratoire prendre l'initiative de manger et de se déplacer et n'était plus aussi faible et fatigué qu'au début de sa hospitalisation.
PGS.TS.BS Nguyễn Đức Liên chef du service de neurochirurgie de l'hôpital K a partagé : Le plus grand défi de ce cas est de procéder aux premiers secours de l'état d'anémie de diagnostiquer rapidement la maladie et de traiter chimiquement parallèlement à la réanimation du patient.
Le cancer des cellules souches crâniennes est une maladie rare qui représente environ 1 à 3 % des lésions crâniennes chez les enfants et est plus fréquent chez les hommes.
La cause exacte de cette tumeur n'a pas été clairement identifiée mais elle provient de cellules souches qui se déplacent de manière anormale pendant le développement de l'embryon se concentrant généralement dans la région de l'utérus sur la hanche ou sur la colline.
Il s'agit d'une tumeur qui répond bien aux produits chimiques et à la radiothérapie ; le taux de survie des tumeurs de cellules souches intracrâniennes après la radiothérapie peut varier de 70 % à 80 % en 10 ans. Ce taux dépend fortement du type de tumeur du stade de la maladie et des facteurs personnels du patient.
Ths.BS Hoàng Thu Trang chef adjoint du service de pédiatrie de l'hôpital K a déclaré : Le cas du patient D est un cas particulier en termes de progression de tumeur de cellules souches dans le cerveau. La coordination entre les chirurgies endothérapeutiques du service de neurologie et de réanimation est très importante et a aidé le patient à surmonter la phase dangereuse. Nous continuerons la radiothérapie selon un protocole standard pour obtenir une efficacité optimale et réduire le risque de récidive.
