Accident rare
Le patient B.T. D (25 ans, résidant à Phú Thọ), a été admis en urgence à l'hôpital d'amitié Việt Đức avec de graves lésions oculaires, 2 baguettes de 7 à 10 cm de long profondément dans les deux yeux, un corps étranger ne révélant qu'une très courte partie de la tête, tandis que l'autre était complètement profondément dans la cavité oculaire.
Le professeur associé et docteur Nguyễn Hồng Hà - chef du département de chirurgie maxillo-faciale - plastique et esthétique, Hôpital de l'amitié Việt Đức - a estimé: il s'agit d'un cas d'urgence particulièrement grave, car la lésion menace non seulement la vue, mais recèle également un risque d'affecter les structures importantes de la région de la tête, du visage et du cou, voire de mettre en danger la vie en cas de traitement incorrect.
Face à la situation complexe du cas, l'équipe d'urgence a procédé à un examen clinique approfondi, tout en mobilisant des moyens paracliniques modernes tels qu'une tomodensitométrie multi-bandes d'urgence, une imagerie 3D des vaisseaux sanguins et nerveux pour déterminer avec précision la position et la trajectoire du corps étranger.
ThS.BS Nguyễn Thị Hương Giang - département de chirurgie maxillo-faciale - plastique et esthétique, Hôpital de l'amitié Việt Đức a déclaré que le corps étranger est situé très profondément sous le plancher de l'orbite, près du globe oculaire gauche et pénétrant vers l'arrière, s'arrêtant juste à côté des grandes artères carotides - des vaisseaux sanguins importants qui fournissent du sang à la tête, au visage et au cou.
Selon le docteur Giang, une seule décalage d'environ 1 mm pourrait avoir des conséquences très graves. Après avoir consulté la littérature médicale mondiale, l'équipe de traitement n'a enregistré aucun rapport décrivant un cas similaire, lorsque les deux yeux d'un même patient ont un corps étranger en forme de baguette planté profondément sur plus de la moitié de la longueur.
Consultation de plusieurs spécialités, chirurgie stressante en 2 heures
En raison de la nature dangereuse du cas de blessure, l'équipe de garde d'urgence a mobilisé de nombreux spécialistes pour participer à la consultation, notamment la chirurgie maxillo-faciale - plastique et esthétique, la chirurgie neurologique, cardiovasculaire - thoracique, le diagnostic d'imagerie et l'anesthésie-réanimation.
Après une évaluation complète et une identification claire de la trajectoire du corps étranger dans les deux yeux, les médecins ont convenu d'un plan chirurgical d'urgence pour retirer le corps étranger.
Pendant les 2 heures de chirurgie, l'atmosphère de la salle d'opération était toujours extrêmement tendue. Le corps étranger a été retiré avec une extrême prudence, petit à petit, afin d'éviter le risque de dommages supplémentaires aux structures importantes autour des orbites.
Les médecins se sont non seulement fixé pour objectif de retirer le corps étranger en toute sécurité et de préserver la vie du patient, mais ont également déployé des efforts maximums pour préserver la structure anatomique et la fonction visuelle. Grâce à cela, le patient a surmonté la crise et a eu la possibilité de bien récupérer tant sur le plan esthétique que sur le plan visuel.
Actuellement, le patient est conscient, la plaie est sèche, l'évolution postopératoire est positive et il continue d'être suivi et traité au service de chirurgie maxillo-faciale - plastique et esthétique de l'hôpital d'amitié Việt Đức.
Le professeur associé et docteur Nguyễn Hồng Hà recommande que, dans les cas de traumatismes de la tête, du visage et du cou suspects de corps étrangers, en particulier liés aux yeux, au crâne ou aux gros vaisseaux sanguins, les patients doivent être transférés immédiatement dans un établissement médical spécialisé dans les plus brefs délais.
Selon les experts, un examen approprié, un diagnostic par des moyens modernes et une consultation multidisciplinaire jouent un rôle décisif dans le sauvetage des patients ainsi que dans la préservation maximale des fonctions des organes endommagés.
