Le département de chirurgie plastique esthétique et interdisciplinaire - Hôpital central des maladies tropicales vient de recevoir et de traiter un cas grave d'infection mammaire après une chirurgie esthétique.
La patiente est Mme L.T. T (43 ans), vivant actuellement en Allemagne. Pendant son séjour au Vietnam, elle a décidé de subir une chirurgie esthétique pour améliorer sa silhouette. Environ deux ans auparavant, la patiente avait subi une chirurgie d'augmentation mammaire combinée à une liposuccion pour remodeler la paroi abdominale. Cependant, insatisfaite des résultats, elle a continué à subir une chirurgie de réduction et d'hypertrophie mammaire dans un établissement médical.
Environ un mois après l'opération, la patiente a commencé à présenter des signes anormaux tels qu'une légère fièvre, un gonflement douloureux des deux seins, des sécrétions et du pus sur la plaie chirurgicale. En deux mois, elle a subi trois opérations pour retirer l'implant, retirer le tissu nécrosé et nettoyer l'abcès, tout en recevant de nombreux traitements antibiotiques à forte dose. Cependant, l'infection ne s'est pas améliorée de manière significative, en particulier au sein droit. Ensuite, la patiente a été transférée à l'hôpital central des maladies tropicales pour poursuivre son traitement.
Lors de son admission à l'hôpital, les médecins ont constaté que le sein droit de la patiente était enflé, avec une nécrose cutanée à grande échelle avec une zone d'abcès cutané d'environ 5 x 8 cm, un écoulement de liquide trouble. Le sein gauche, bien que la plaie chirurgicale soit relativement cicatrisée, souffrait encore beaucoup. Les résultats de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ont montré des images d'un foyer de nécrose et d'un écoulement dans le parenchyme et la cavité sous-maxillaire des deux côtés. La patiente a été diagnostiquée avec une infection et un abcès mammaire bilatéral après l'opération.
Selon le Dr Duong Manh Chien - responsable du département de chirurgie plastique esthétique et interdisciplinaire, il s'agit d'un cas de traitement complexe. La patiente avait subi de nombreuses interventions chirurgicales auparavant, les lésions infectieuses s'étendant dans le parenchyme mammaire rendant le contrôle de l'infection plus difficile.
L'une des difficultés pour l'équipe de traitement est l'absence de dossiers chirurgicaux complets ainsi que de listes de médicaments utilisés auparavant. Par conséquent, les médecins doivent procéder à une évaluation complète de l'état de la maladie, de l'identification des bactéries infectieuses, du niveau de lésions tissulaires à la portée de la nécrose afin d'élaborer un protocole de traitement approprié.
Il est prévu que le processus de traitement soit divisé en au moins deux phases. Au début, les médecins pratiquent une chirurgie de résorption radicale de l'abcès, en éliminant tous les tissus nécrotiques et les tissus infectés. Après avoir contrôlé l'infection et bien développé le tissu granulaire, le patient peut passer à la phase de chirurgie reconstructrice pour restaurer la région thoracique.
Les médecins recommandent aux personnes ayant besoin de chirurgie esthétique de choisir un établissement médical agréé pour effectuer une chirurgie esthétique; Les médecins pratiquant la chirurgie doivent avoir un certificat d'exercice dans la bonne spécialité; Les patients doivent se conformer strictement aux instructions de soins postopératoires et aux examens de suivi réguliers.