La patiente est Mme T.T.V. (nee en 1994, originaire de Khanh Hoa), admise a l'hopital avec un gros ulcere sur le bord de la langue droite. Selon les antecedents medicaux, la lesion est apparue il y a environ 2 ans, mais le patient a negligemment refuse de consulter car il pensait que les ulceres dans la langue etaient des signes courants.
Apres examen clinique, biopsie des lesions et diagnostic d'imagerie par IRM, il a ete diagnostique que le patient souffrait d'un carcinome des cellules epineuses de la hanche de la langue droite, en phase tardive; une grosse tumeur, penetrant profondement dans le muscle de la langue et s'etendant vers le cote oppose.
Face a la propagation de la lesion, l'equipe chirurgicale a procede a une ablation de presque toute la langue combinee a un drainage des ganglions lymphatiques des deux cotes du cou. En raison de la tres grande taille de la lacune postoperatoire, les bandes locales et les bandes voisines ne repondant pas aux exigences de la chirurgie plastique, l'equipe a opte pour une microchirurgie de remodelage de la langue avec des bandes anterieures et externes (ALT).
Il s'agit d'une methode moderne qui permet de restaurer la structure anatomique avec une compatibilite biologique elevee, contribuant a ameliorer la fonction alimentaire et la vie quotidienne des patients.
Le major, medecin resident Nguyen Van Dan - Departement de chirurgie et de chirurgie plastique maxillo-faciale, Hopital militaire 175, a declare: "Apres l'ablation de la tumeur, le probleme cle est de traiter les grandes lesions de la langue. Pour les petites lesions, une bande locale ou une bande adjacente peut etre utilisee. Cependant, dans ce cas, la lacune apres l'extension de presque toute la langue est de tres grande taille, les bandes adjacentes ne sont pas suffisantes pour repondre aux exigences de la chirurgie plastique. Par consequent, l'option optimale est d'utiliser une bande libre a distance, en particulier la bande de la cuisse avant-exterieure (ALT).
Apres l'operation, l'etat du patient s'est stabilise; les plaques de greffe sont roses, peu d'œdeme; les cicatrices chirurgicales du cou et des cuisses sont intactes et bonnes. La fonction de mouvement de la langue s'est nettement amelioree, ce qui est favorable au processus d'exercice alimentaire et de vie quotidienne.
La realite de ce cas montre que le cancer de la cavite buccale est l'un des cancers les plus courants de la tete et du cou, classe troisieme apres le cancer du nasopharynx et le cancer du larynx. La maladie commence generalement silencieusement, avec des symptomes initiaux peu clairs tels que des ulceres buccaux prolonges, des difficultes a macher, a avaler, des maux de gorge legers, des changements de voix ou des sensations d'engourdissement de la langue.
Le major Nguyen Van Dan, medecin, a egalement conseille aux gens de ne pas etre subjectifs face aux signes anormaux dans la cavite buccale. La detection precoce du cancer de la langue est decisive, contribuant a reduire le niveau d'intervention chirurgicale et a ameliorer la capacite de recuperation fonctionnelle; en meme temps, il est necessaire de limiter les facteurs de risque tels que le tabagisme et la consommation d'alcool, des facteurs qui augmentent considerablement le risque de cancer de la cavite buccale.
C'est la premiere fois que l'on s'agit d'un groupe de personnes qui s'occupent d'une affaire ou d'une affaire.
