Depuis de nombreuses annees, vers decembre, M. Nguyen Van Nam (65 ans, quartier d'An Hoi Tay, Ho Chi Minh-Ville) se rend a l'hopital pour des examens de sante reguliers. Apres des examens, il a ete diagnostique avec l'hepatite B et les calculs renaux. Pour les calculs renaux, il a reçu une prescription de traitement du medecin, tandis que l'hepatite B est recommandee pour un suivi regulier, sans avoir besoin de medicaments. Se sentant en bonne sante, M. Nam n'est pas trop inquiet.
Cependant, le 8 janvier 2026, lors d'un examen dans un etablissement medical pres de chez lui, il a ete soudainement diagnostique avec une tumeur au foie d'environ 40 mm de taille, et a ete ordonne d'etre hospitalise pour une intervention chirurgicale. « A ce moment-la, j'etais aussi a moitie convaincu et a moitie sceptique, alors j'ai decide de retourner a l'hopital Binh Dan pour un examen. Apres l'hospitalisation, une IRM et les tests necessaires, le medecin a conclu que j'avais un cancer du foie et qu'il etait necessaire de retirer la tumeur. Les personnes ayant des antecedents d'hepatite B comme moi ont un risque tres eleve de contracter la maladie », a partage M. Nam.
Selon le BS.CKII Huynh Van Trung, chef adjoint du departement de gastro-enterologie, Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique gastro-enterologique, Hopital general Tam Anh HCMC, la plupart des patients atteints de cancer du foie au Vietnam sont actuellement detectes a un stade avance. La principale raison est que l'hepatite B progresse generalement silencieusement, les patients se sentent toujours en bonne sante meme lorsqu'une cirrhose du foie est presente ou qu'une petite tumeur apparaît, ce qui conduit a une psychologie subjective et a un manque d'examens approfondis.
Il n'y a pas peu de cas ou la maladie n'est detectee que lorsqu'elle est passee au cancer du foie. Il est a noter que le cancer du foie n'apparaît pas seulement lorsqu'il y a une cirrhose; certaines personnes qui n'ont pas encore de cirrhose peuvent encore former des tumeurs", a declare le docteur Trung. En outre, l'echographie ordinaire rend difficile la detection de tumeurs de moins de 3 cm, il est donc necessaire de combiner des tests paracliniques et des instruments de diagnostic par images specialises tels que la CT, l'IRM pour un diagnostic precis.
Selon le ministere de la Sante, l'hepatite B est une maladie courante au Vietnam avec environ 6,5 millions de personnes atteintes, et est egalement la principale cause de cancer du foie. Les donnees de Globocan 2022 montrent que le cancer du foie a depasse le cancer du poumon, devenant le principal type de cancer en termes de nombre de deces au Vietnam. Chaque annee, le pays enregistre plus de 24 500 nouveaux cas et plus de 23 300 deces, soit 19,4% du nombre total de deces dus au cancer.
Selon le docteur Trung, a un stade precoce, la tumeur hepatique est encore petite, n'a pas envahi les vaisseaux sanguins, le pancreas ou les organes voisins, elle ne provoque donc pas de douleur. Meme lors d'un examen clinique, il est difficile de la detecter car le foie est situe profondement sous les cotes droites, en particulier chez les personnes en surpoids.
De plus, les symptomes initiaux du cancer du foie sont souvent tres vagues, tels que la fatigue, l'anorexie, les ballonnements, la perte de poids, facilement confondus avec les troubles digestifs courants. Chez les personnes atteintes d'hepatite B ou C, ces symptomes sont encore plus difficiles a distinguer, ce qui rend la maladie facilement negligee jusqu'a ce que la tumeur grossisse, comprimant les voies biliaires ou le foie, provoquant des manifestations plus evidentes.
La detection du cancer du foie a un stade avance reduit l'efficacite du traitement, prolonge le temps de traitement et augmente les coûts. Lorsque la maladie progresse, la chirurgie devient complexe, rendant difficile l'elimination complete de la tumeur; les methodes de soutien telles que la chimiotherapie, la radiotherapie ou le traitement immunitaire sont egalement moins efficaces.
Les experts recommandent que, pour detecter et prevenir le cancer du foie a un stade precoce, les gens doivent subir des depistages reguliers, en particulier les groupes a haut risque tels que les personnes atteintes d'hepatite B, d'hepatite C, qui boivent beaucoup d'alcool ou qui ont des antecedents familiaux de maladie hepatique.
Les personnes en bonne sante devraient se faire examiner tous les 6 mois, tandis que les personnes atteintes de cirrhose ou a haut risque doivent etre examinees tous les 3 mois.
