L'Assemblee nationale a promulgue la resolution n° 261/2025/QH15 sur un certain nombre de mecanismes et de politiques speciaux visant a creer une percee dans le travail de protection, de soins et d'amelioration de la sante de la population.
Conformement aux dispositions de l'article 2 de la resolution, les participants a l'assurance maladie appartenant a des menages quasi-pauvres et les personnes agees de 75 ans et plus beneficiant d'allocations de retraite sociale beneficient d'un niveau de prestation de 100% des frais d'examen et de traitement medical dans le cadre des prestations d'assurance maladie.
Afin d'assurer rapidement les droits des participants a l'assurance maladie conformement aux nouvelles reglementations, le ministere de la Sante a demande a l'assurance sociale du Vietnam de mettre en œuvre d'urgence la conversion du code d'avantages de l'assurance maladie pour les groupes ci-dessus dans le systeme de gestion.
Plus precisement, pour les participants a l'assurance maladie appartenant a des menages quasi-pauvres, dont le code de participation est CN, l'organisme d'assurance sociale transforme le code de prestations du numero 3 (niveau de prestations de 95%) au code de prestations numero 2 (niveau de prestations de 100%), applicable a partir du 01.01.2026.
Pour le groupe de personnes agees de 75 ans et plus beneficiant d'allocations de retraite sociale, dont le code de participation est LH, le code d'avantages de l'assurance maladie est egalement ajuste du numero 4 (niveau de prestations de 80%) au code d'avantages numero 2 (niveau de prestations de 100%), a partir du 01.01.2026.
Parallelement a l'ajustement du code de prestations, le ministere de la Sante demande aux etablissements medicaux de tout le pays de consulter pleinement les informations de la carte d'assurance maladie, en veillant a ce que les participants beneficient correctement et pleinement des prestations conformement a la loi.
Au cours du processus de mise en œuvre, en cas de difficultes et d'obstacles, les etablissements d'examen et de traitement medical doivent prendre l'initiative d'echanger et de cooperer avec les experts de l'assurance maladie et les organismes d'assurance sociale pour convenir d'un plan de traitement, assurant en temps voulu les droits d'examen et de traitement medical des participants a l'assurance maladie.
