Plus de 68% des travailleurs indépendants travaillant à l'extérieur présentent au moins un symptôme musculo-squelettique après chaque journée de travail, 33% présentent des signes d'anxiété allant de légère à très grave. Il s'agit des résultats d'une enquête menée par l'Association médicale vietnamienne, en coordination avec l'Institut de développement de la santé publique Ánh sáng, l'Institut de médecine appliquée du Vietnam et les associations médicales des villes, réalisée d'avril 2024 à août 2026, publiée le 14 août.
L'enquête auprès de 1 208 personnes exerçant les métiers de vendeur ambulant, de vendeur de billets de loterie, de chauffeur de moto-taxi, de livreur, de manutentionnaire, de transporteur et de constructeur vise à analyser les défis, à identifier les lacunes politiques et à proposer des solutions pour protéger la santé de ce groupe de travailleurs.
Les résultats montrent qu'ils ont un niveau d'exposition au climat et à l'environnement très élevé. Le temps de travail moyen est de 8,7 heures/jour, soit 55,3 heures/semaine, ce qui prolonge le temps d'exposition à la chaleur, à la pluie, aux inondations et aux facteurs défavorables.
Les conséquences se manifestent clairement dans la santé: 68,5% présentent au moins un symptôme musculo-squelettique après une journée de travail; 23,7% présentent des symptômes respiratoires, 13,1% présentent des problèmes de peau et 12,2% présentent des symptômes digestifs.
La santé mentale est également alarmante. 32,8% des participants présentent des signes d'anxiété allant de légères à très graves. Ce taux augmente fortement en fonction du niveau d'exposition.
Le professeur associé et docteur Nguyen Thi Xuyen, président de l'Association médicale vietnamienne, ancien vice-ministre de la Santé, a déclaré: les travailleurs sont conscients des risques liés aux conditions météorologiques et prennent l'initiative de se protéger en portant un chapeau, en se cachant la tête, le cou, la nuque, en buvant beaucoup d'eau, en portant des vêtements amples ou en se reposant à l'ombre.
Cependant, la capacité d'autoprotection est encore limitée. Pour les personnes qui vivent de leurs revenus quotidiens, ne pas travailler signifie une réduction ou une perte de revenus, donc même si elles connaissent le risque, elles doivent continuer à gagner leur vie.
De nombreux travailleurs indépendants n'ont pas non plus pleinement accès aux services de santé et de sécurité sociale. Environ 25% n'ont pas de carte d'assurance maladie, tandis que le taux de participation à l'assurance sociale volontaire n'est que d'environ 2,2%. Lorsqu'ils présentent des symptômes musculo-squelettiques, 52% ne consultent pas car ils n'ont pas le temps, 26% en raison de barrières financières.
Cette situation crée un cercle vicieux: les conditions météorologiques extrêmes nuisent à la santé, la santé diminue, ce qui réduit la capacité de travail et les revenus, ce qui rend encore plus difficile pour les travailleurs de consacrer du temps et de l'argent aux soins de santé ou à la reconversion professionnelle.
Le professeur associé et docteur Nguyễn Thị Xuyên estime que la santé n'est qu'un maillon de la chaîne de risques auxquels le travail à l'extérieur est confronté. L'exposition prolongée au climat érode non seulement la santé, mais réduit également la capacité de travail, les revenus et la capacité d'adaptation.
La protection du travail à l'extérieur nécessite une coordination entre la santé, la sécurité au travail, la sécurité sociale et l'adaptation au changement climatique. Par temps extrême, s'absenter du travail signifie perdre des revenus, il est donc nécessaire de construire un réseau de sécurité sociale pour les aider à éviter le cycle de santé déclinante - revenu réduit - capacité d'adaptation réduite.
