Le ministère de la Santé recueille actuellement des avis sur le projet de circulaire sur la formation des médecins résidents et des médecins spécialistes, qui devrait entrer en vigueur le 1er janvier 2027.
Selon la proposition, à partir de 2027, il n'y aura plus de formation de médecins spécialistes de niveau I et de niveau II selon le système actuel.
Au lieu de cela, il existe un programme de médecin spécialiste unifié, d'une durée de trois ans pour certaines spécialités et de quatre ans pour la chirurgie.
En d'autres termes, il s'agit d'un changement dans la manière d'organiser la formation et la délivrance des diplômes, et non de supprimer la formation des médecins spécialistes ou de supprimer l'équipe existante.
Cette orientation de réforme vise à créer une base plus unifiée sur les programmes, les normes de formation et l'organisation de la formation spécialisée dans le domaine de la santé.
Le programme est élaboré par spécialisation, lié aux compétences professionnelles et aux conditions de pratique, ce qui contribuera à normaliser la qualité.
Les médecins spécialistes doivent être évalués par leur capacité à examiner, diagnostiquer, traiter et gérer les situations, et pas seulement par le temps d'étude ou le nom du diplôme.
Cependant, changer un système qui existe depuis de nombreuses années ne peut pas se limiter au changement de nom et à la prolongation du temps d'étude.
Tout d'abord, il faut garantir les droits des personnes diplômées de la spécialisation I, de la spécialisation II, des personnes qui ont recruté, qui étudient dans l'ancien système, et en même temps clarifier le mécanisme de transition afin d'éviter les lacunes en matière de diplômes, de recrutement et de pratique.
Il est nécessaire de clarifier l'utilisation des anciens diplômes dans le recrutement, la nomination, le classement salarial et la relation entre les diplômes spécialisés et les conditions et le champ d'application de la pratique conformément à la loi sur l'examen et le traitement médicaux.
On ne peut pas laisser les médecins réapprendre juste pour conserver des droits reconnus.
Un problème à prendre en compte est la possibilité d'accéder à des programmes de formation spécialisée lorsque la durée d'études est plus longue. Une durée de formation plus longue signifie des coûts d'opportunité plus élevés pour les apprenants et les établissements médicaux, le problème des ressources humaines doit être calculé dès la conception des politiques.
Si le modèle de formation exige que les apprenants consacrent la plupart de leur temps à une formation intensive sans salaire ni soutien de subsistance approprié, cela peut augmenter les coûts d'opportunité et devenir un facteur qui incite une partie des médecins à envisager de poursuivre leurs études spécialisées.
Les hôpitaux, en particulier dans les endroits où il y a un manque de personnel, devront également calculer soigneusement l'envoi de médecins pour une formation à long terme. La politique visant à améliorer la qualité peut donc ralentir l'ajout de médecins spécialistes aux endroits qui en ont le plus besoin.
Par conséquent, outre des normes de sortie uniformes, il est nécessaire d'avoir des formes de formation flexibles, des mécanismes de rotation de la pratique et des politiques financières suffisantes pour que les médecins puissent étudier en toute tranquillité d'esprit. La détermination des objectifs de formation doit également être liée à la prévision des besoins en personnel par spécialité, par région et par niveau de santé.
Les médecins spécialistes sont la force qui détermine la profondeur du traitement du système de santé, tout en jouant un rôle dans la formation, le transfert de technologie et l'amélioration des capacités des niveaux inférieurs.
La réforme de la formation des médecins spécialistes est une chose nécessaire à faire, mais la mesure finale doit être l'amélioration de la qualité des médecins, la garantie des droits des apprenants et la possibilité pour les patients partout d'accéder à des médecins spécialistes afin de garantir un meilleur examen et traitement médical.
