Vouloir garder les médecins dans le secteur public, l'aide pendant les études seule ne suffit pas

Hoàng Văn Minh |

Le soutien aux frais de scolarité aide les jeunes médecins à entrer dans le système de santé publique, mais le revenu, l'environnement et les opportunités de développement déterminent s'ils s'engagent à long terme ou non.

Le Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville vient d'approuver une politique spéciale de soutien à la formation des médecins résidents, avec un budget total prévu de plus de 50 milliards de dongs par an.

En conséquence, chaque année, la ville soutient un maximum de 400 médecins résidents, comprenant 100% des frais de scolarité réels mais ne dépassant pas 100 millions de dongs par personne et par an.

Environ 80 personnes étudiant 15 spécialisations prioritaires et difficiles à attirer telles que la réanimation, l'anesthésie-réanimation, la psychiatrie, l'oncologie, la cardiologie, la pédiatrie... reçoivent également une aide de 10,62 millions de dongs par mois pour les dépenses de subsistance.

Il s'agit d'une politique nécessaire et aussi d'un moyen d'investir directement dans des ressources humaines médicales de haute qualité.

Le programme de médecin résident dure trois ans et exige que les étudiants apprennent à la fois la théorie et la pratique clinique à temps plein à l'hôpital.

Cependant, ils doivent toujours payer eux-mêmes les frais de scolarité de 65 à 77 millions de dongs par an, sans compter les frais de nourriture et de logement et autres dépenses de subsistance.

Pour les jeunes médecins qui n'ont pas le soutien de leur famille, un coût total de centaines de millions de dongs peut devenir un obstacle majeur. Certaines personnes ont des compétences professionnelles suffisantes mais ont du mal à suivre le programme. Certaines personnes doivent également chercher un autre emploi avec un revenu plus stable.

Par conséquent, plus de 50 milliards de dongs par an sont un investissement pour une équipe capable de recevoir des techniques de pointe, d'exploiter des équipements modernes et de devenir la force professionnelle principale des hôpitaux publics.

L'association de l'aide à la formation avec l'exigence que les médecins travaillent dans le système de santé publique de la ville après l'obtention de leur diplôme est également raisonnable.

La ville aide les apprenants à surmonter les difficultés financières et, en retour, obtient des ressources humaines spécialisées pour servir la population.

Cependant, le soutien pendant trois ans de formation n'aide que les médecins à entrer dans la santé publique. Pour qu'ils restent longtemps, Hô Chi Minh-Ville ne peut pas se baser uniquement sur un engagement ou une obligation de remboursement de fonds.

Les jeunes médecins doivent être affectés à leur spécialité, travailler dans un environnement qui leur permette de développer leurs capacités et d'avoir la possibilité de continuer à étudier, à faire de la recherche et à améliorer leurs compétences.

Le revenu doit également être plus proportionnel à la durée de la formation, à l'intensité du service, à la pression professionnelle et aux responsabilités directement liées à la santé et à la vie des patients.

Si un médecin est formé en profondeur mais manque d'équipements à son poste, a peu d'occasions de pratiquer ou n'a pas de voie de développement professionnel claire, le soutien initial est très difficile à créer un attrait à long terme.

Mettre en place des contraintes peut maintenir un médecin dans le secteur de la santé publique pendant la durée engagée, mais ne peut pas créer un lien durable.

Le mécanisme de soutien aux médecins résidents doit donc également être transparent, des critères de sélection des personnes bénéficiant d'un soutien, du temps de service minimum, du poste après l'obtention du diplôme à la responsabilité de remboursement et à la manière de traiter les cas de force majeure.

Plus de 50 milliards de dongs seront le plus efficaces s'ils ouvrent la voie à une politique synchrone allant de la formation, du recrutement, de l'utilisation à la rémunération des médecins.

L'aide financière peut aider les jeunes médecins à franchir la porte de la santé publique, mais l'environnement de travail et les opportunités de contribution sont ce qui les retient.

Hoàng Văn Minh
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