M. T. (35 ans) et Mme H. (33 ans residant a Ho Chi Minh-Ville) sont infertiles depuis 3 ans sans cause claire bien qu'ils aient consulte de nombreux endroits et que des medecins aient pratique une fecondation in vitro (FIV) pour avoir des enfants.
Les deux epoux ont declare qu'apres leur mariage ils n'avaient toujours pas de bonnes nouvelles meme si leur sante etait normale et qu'ils avaient des relations sexuelles regulieres. Ils ont pris l'initiative de rechercher des informations et ont consulte de nombreux endroits mais la cause n'est pas claire.
En août 2025 ils sont alles se faire examiner a l'hopital general de Tam Anh. ThS.BS Tran Ngoc Van Anh du Centre de soutien a la reproduction a declare que l'indice de reserve d'ovules de Mme H avait atteint 2 88 ng/ml c'est-a-dire qu'il etait encore bon une radiographie a montre que l'ovule etait encore ouvert. Son mari n'a pas signale d'anomalie.
L'infertilite inexpliquee represente environ 10 a 30 % des cas d'infertilite inexpliquee. Une inexpliquee cause ne signifie pas qu'il n'y a pas de cause car la medecine actuelle ne peut pas expliquer et controler les causes de l'infertilite inexpliquee dans ces cas. Cependant plus le temps d'attente d'un enfant est long plus la probabilite d'avoir une grossesse naturelle diminue. Apres avoir ecoute l'analyse du medecin le couple H et M. T
Le medecin explique que pour que le processus de conception naturelle reussisse toutes les etapes doivent etre parfaites. Dans ce cas les ovules et les spermatozoïdes - c'est-a-dire les'substances de production' - sont tous bons donc le probleme pourrait resider dans le 'processus de production'. Plus precisement l'ovule est ouvert mais peut avoir des troubles fonctionnels ; le nombre la mobilite et l'apparence des spermatozoïdes sur le spermogramme sont tres bons mais la possibilite que les spermatozoïdes puissent traverser la
Lors de la premiere preparation de la muqueuse pour Mme H. le medecin a constate qu'il y avait des polypes dans le col de l'uterus une muqueuse peu bonne ce qui est une cause frequente de fausse couche chez les femmes enceintes provoquant l'infertilite. Mme H. a ete transferee avec un bon embryon dans l'uterus prepare soigneusement et a accouche pour la premiere fois. Actuellement la grossesse est de plus de 6 mois.
L'infertilite independante est une situation ou un couple ne peut pas concevoir apres 1 an de rapports sexuels reguliers sans utiliser de contraception (ou 6 mois pour les femmes de plus de 35 ans) et ou les tests de recherche de causes d'infertilite donnent des resultats normaux.
Le medecin conclura qu'un couple souffre d'infertilite independante apres avoir effectue tous les diagnostics cliniques primaires. La femme sera examinee pour un cycle menstruel regulier des tests endocriniens et des echographies montrant que les ovules se developpent et tombent normalement que la cavite uterine a une structure normale qu'il n'y a pas de fibromes de polypes ou de malformations qui entravent la formation de l'embryon.
L'echographie uterine (HSG) montre que les deux voies d'ovulation sont fluides et non obstruees. L'indice AMH et le nombre de follicules pileux secondaires sur l'echographie sont normaux par rapport a l'age.
Pour le mari il sera base sur les resultats de l'analyse du sperme qui montrent que la quantite la densite la mobilite et l'apparence du sperme sont toutes dans les limites normales selon les normes de l'OMS.
Bien qu'il ne puisse pas etre determine par des tests de base les experts estiment que l'infertilite peut provenir de problemes tels que des ovules ou des spermatozoïdes presentant des anomalies genetiques que les tests conventionnels ne peuvent pas detecter.
Le traitement pour les couples infertiles anormaux comprend generalement des changements de style de vie une stimulation de l'ovaire et des rapports sexuels spontanes au moment opportun une injection de sperme dans l'uterus (IUI) ou une FIV.
