A l'hopital general de Vinh Long, l'equipe de medecins vient de realiser avec succes une chirurgie endoscopique pour la patiente N.T.N souffrant simultanement d'une tumeur tissulaire tampon gastro-intestinale (GIST) de grosse taille et d'un cancer du colon, une maladie rare et complexe dans le diagnostic et le traitement.
Le patient a declare qu'environ 2 mois avant son admission a l'hopital, le patient avait presente des troubles digestifs prolonges, des selles petites et plates, du mucus sanguin, une perte de poids rapide bien qu'il n'y ait pas eu de changement dans sa vie quotidienne, accompagnee de douleurs sourde dans la region abdominale inferieure, les symptomes devenant de plus en plus graves.
Au service de chirurgie generale, le patient a subi un examen clinique approfondi et a reçu l'ordre de subir des examens paracliniques approfondis. Les resultats de l'endoscopie du colon ont revele des lesions tumorales, provoquant un retrecissement du colon, soupçonnant une malignite.
Parallelement, les resultats du scanner abdominal ont revele une tumeur specifique dans la region hypogastrique, d'une taille d'environ 10x10 cm, provenant de l'intestin grele, une image suggerant une tumeur du tissu tampon gastro-intestinal (GIST), augmentant la complexite du cas.
La detection simultanee de deux tumeurs a 2 positions anatomiques differentes, avec une nature pathologique differente, pose un defi majeur dans le diagnostic et le choix d'un traitement sûr et efficace pour le patient.
Compte tenu de sa complexite, l'hopital organise des consultations multidisciplinaires avec la participation de chirurgie generale, d'endoscopie, d'anesthesie-reanimation et de diagnostic par imagerie, afin d'evaluer de maniere globale et d'unifier la strategie de traitement optimale.
Apres consultation, l'equipe a convenu de diagnostiquer un cancer du colon accompagne d'une tumeur a l'intestin grele suspectee de GIST et a decide d'operer simultanement l'ablation des deux tumeurs par endoscopie, en privilegiant la limitation de l'invasion et en reduisant le risque de complications.
L'operation a dure 180 minutes, 2 tumeurs ont ete completement amputees, sans passer a l'operation ouverte, garantissant les principes de l'oncologie, sans rupture du sac tumoral, la quantite de sang perdue est d'environ 100 ml, le processus chirurgical s'est deroule en toute securite.
Apres l'operation, la patiente s'est retablie favorablement. Apres 48 heures, la patiente a pu manger de la bouillie, se deplacer doucement, sans complications precoces. Apres 7 jours de surveillance, sa sante s'est stabilisee et elle a ete autorisee a sortir de l'hopital.
