Épidémie complexe dans les localités
À l'hôpital pédiatrique de Hanoï, le nombre d'enfants venant se faire examiner et hospitaliser pour maladie pieds-mains-bouche a récemment eu tendance à augmenter, principalement dans le groupe des moins de 5 ans, en particulier les enfants de moins de 3 ans.
Un garçon de 15 mois a été hospitalisé avec des symptômes de fièvre, d'ulcères buccaux, de brûlures d'eau sur les paumes des mains et des pieds, accompagnées de nombreux sursauts, de pleurs, de troubles du sommeil. Une fillette de 23 mois a également dû être traitée en hospitalisation en raison d'une forte fièvre continue, d'une mauvaise alimentation, de nombreuses lésions buccales et de l'apparition de sursauts, nécessitant un suivi des complications neurologiques.
Selon le Dr Nguyen Thi Lan Anh - Département des maladies tropicales, Hôpital pédiatrique de Hanoï - la plupart des enfants souffrent de la maladie à un niveau léger. Cependant, certains cas peuvent s'aggraver assez rapidement avec des symptômes tels qu'une forte fièvre difficile à abaisser, de nombreux sursauts, des tremblements des mains et des pieds, une démarche hésitante, une respiration anormale, un pouls rapide ou des troubles cognitifs. Par conséquent, les parents ne doivent pas être subjectifs lorsqu'ils constatent que l'enfant a peu de lésions cutanées. Le degré de gravité de la maladie ne dépend pas entièrement du nombre de brûlures.
À Hô Chi Minh-Ville, le nombre de cas de maladie pieds-mains-bouche évolue de manière extrêmement complexe. Selon les informations du Centre de contrôle des maladies de Hô Chi Minh-Ville (HCDC), au cours des 7 dernières semaines, le nombre de cas de maladie a toujours fluctué autour du seuil de 1 000 cas/semaine. Plus inquiétant encore est la réapparition du virus Enterovirus 71 (EV71) - une souche virale à forte virulence, capable de rendre la maladie extrêmement grave et de provoquer des complications dangereuses si elle n'est pas détectée à temps.
La forte densité de population, le grand nombre d'enfants d'âge préscolaire et d'élèves allant à l'école, ainsi que le mouvement des immigrants, font de Hô Chi Minh-Ville un point chaud difficile à contrôler pour les épidémies.
À Đắk Lắk, au cours de la semaine du 28 août au 3 septembre 2026, la province a enregistré 521 cas de dengue, portant le nombre total de foyers épidémiques à 252 (88 foyers actifs).
La situation à Vĩnh Long n'est pas non plus très optimiste car toute la province a enregistré près de 3 500 cas de maladie pieds-mains-bouche depuis le début de 2026, soit plus de 2 fois plus qu'à la même période de l'année précédente. La maladie est apparue à grande échelle dans 124/124 communes et quartiers avec 140 foyers épidémiques. Au cours des dernières semaines, la province a enregistré en moyenne environ 110 nouveaux cas par semaine. Les enfants de moins de 5 ans sont les plus touchés, de nombreux cas sont hospitalisés dans des conditions de complications graves telles que des convulsions, une forte fièvre prolongée.
Pourquoi la maladie se propage-t-elle fortement au début de la nouvelle année scolaire?
Le docteur Trương Hữu Khanh - vice-président de l'Association des maladies infectieuses de Hô-Chi-Minh-Ville et le MSc.BS Lê Hồng Nga - directeur adjoint du HCDC - ont déclaré que l'environnement scolaire (en particulier la maternelle et l'école primaire) présente un risque d'infection très élevé. Les jeunes enfants ont souvent l'habitude de tenir leurs mains dans leurs bouches, de partager des jouets, d'être en contact étroit et de vivre dans des espaces de classe fermés. Les agents pathogènes de la maladie pieds-mains-bouche ne se transmettent pas seulement par le tube digestif, mais apparaissent également dans la salive ou les sécrétions des enfants malades. La grippe et les maladies respiratoires se propagent rapidement par les piqûres, tandis que la dengue transmise par les moustiques tigres se développe fortement dans les récipients d'eau stagnante.
Grâce au travail de surveillance médicale, HCDC et les experts médicaux ont souligné de nombreuses erreurs graves commises par les parents, ce qui rend les épidémies plus susceptibles de se propager et de progresser gravement. Certains parents tardent à informer lorsque leurs enfants sont malades, ne maintiennent pas le lavage des mains au savon ou ramènent les enfants à l'école trop tôt alors qu'ils ne se sont pas rétablis.
Il est à noter que l'auto-achat de médicaments et l'utilisation d'antibiotiques lorsque l'enfant a de la fièvre ou de la toux peuvent ralentir le diagnostic de la cause. Pour les maladies pieds-mains-bouche, les parents ne doivent pas être négligents lorsque l'enfant a de nouvelles bulles d'eau ou de légères éruptions cutanées, car la maladie peut évoluer rapidement.
Démarcation et traitement des foyers épidémiques
Face au risque accru de maladie pieds-mains-bouche lorsque les enfants d'âge préscolaire entrent dans la nouvelle année scolaire, le secteur de la santé de Vĩnh Long demande aux unités de base de délimiter et de traiter complètement les foyers épidémiques.
Les écoles maternelles et les groupes d'enfants privés renforcent l'hygiène et la désinfection des salles de classe, des jouets et des surfaces de contact; à l'école maternelle Mang non, les enseignants guident les enfants à se laver les mains au savon avant de manger, après le nettoyage et les jeux.
Mme Mạc Hồng Vân - directrice adjointe de l'école maternelle Măng non - a déclaré que l'école intègre le lavage des mains dans les chansons et les jeux pour former des habitudes d'hygiène pour les enfants. "Les jouets et les salles de classe sont désinfectés périodiquement, et l'école se concentre également sur la nutrition pour améliorer la résistance des enfants" - a informé Mme Vân.
Mme Dang Thi Tinh - directrice adjointe de l'école maternelle Soc Nau (quartier d'An Hoi Tay, Hô Chi Minh-Ville) - a déclaré que l'école compte environ 300 enfants. Pour prévenir la maladie pieds-mains-bouche, les enseignants sont tenus de nettoyer régulièrement la salle de classe, les fournitures, les jouets; en même temps, ils guident les enfants à se laver les mains avant de manger, après être allés aux toilettes, après avoir joué avec des jouets et lorsque les mains sont sales.
Selon Mme Tinh, le risque de transmission de la maladie n'apparaît pas seulement à l'école, mais peut également provenir des voyages et des jeux à l'extérieur de l'enfant. Par conséquent, les familles doivent surveiller activement leur santé et informer rapidement l'école lorsque l'enfant présente des signes suspects de maladie.
Mme Nguyen Thi Thu - Directrice adjointe du Département de l'éducation et de la formation de Lam Dong - a déclaré que le département demande aux écoles de renforcer la sensibilisation et les conseils en matière de prévention des maladies, d'hygiène personnelle, de lavage des mains, de destruction des larves et de prévention des piqûres de moustiques. Les écoles nettoient régulièrement les cours, les salles de classe, les cuisines, éliminent les objets accumulés d'eau et désinfectent les ustensiles, les jouets et les surfaces de contact.
Signes de reconnaissance et d'alerte de détérioration de la maladie pieds-mains-bouche
BS.CK2 Trần Chí Công - Chef du service de pédiatrie de l'hôpital général de Vĩnh Long - a déclaré que les symptômes initiaux de la maladie pieds-mains-bouche sont facilement confondus avec de nombreuses autres maladies, ce qui rend la détection précoce difficile.
Selon le docteur Tran Chi Cong, les parents doivent emmener immédiatement leurs enfants chez le médecin si la forte fièvre de 39 à 40 degrés dure de 2 à 3 jours. Les cloques sur les mains, les pieds ou les lésions de la muqueuse buccale doivent également être prises en compte.
La maladie évolue généralement sur 7 à 10 jours, dont le 2e à le 5e jour est une phase dangereuse, où des complications neurologiques et cardiovasculaires apparaissent facilement", a averti le docteur Trần Chí Công.
Des symptômes tels que des vomissements fréquents, une léthargie, des sursauts, des tremblements des mains et des pieds ou des convulsions sont des signes avant-coureurs d'aggravation de la maladie. Les enfants doivent être emmenés immédiatement dans un établissement médical pour être traités.
Selon le système de surveillance des maladies infectieuses, au cours des 8 premiers mois de 2026, le pays a enregistré près de 100 000 cas de maladie pieds-mains-bouche, soit plus de 2,5 fois plus qu'à la même période de l'année précédente.
Le ministère de la Santé estime que le nombre de cas de maladie pieds-mains-bouche pourrait continuer à augmenter dans les temps à venir, en particulier pendant la période de septembre à octobre, lorsque les enfants retournent à l'école, l'environnement collectif crée des conditions pour la propagation du virus. Certaines autres maladies infectieuses telles que la dengue et le COVID-19 présentent également un risque potentiel d'évolution complexe.
Face au risque d'augmentation de l'épidémie au début de la nouvelle année scolaire, le vice-ministre de la Santé Đỗ Xuân Tuyên a demandé au ministère de l'Éducation et de la Formation, aux comités populaires des provinces et des villes de renforcer la prévention et la lutte contre la maladie pieds-mains-bouche et les maladies infectieuses dans les établissements d'enseignement.
Le ministère de la Santé demande au secteur de l'éducation de coopérer avec le secteur de la santé pour intensifier la sensibilisation et guider les enseignants et les parents afin qu'ils reconnaissent les signes de la maladie, les moyens de prévention et de traitement lorsque les enfants présentent des symptômes.
Les écoles doivent s'assurer que les salles de classe sont propres, aérées, que les jouets, les fournitures scolaires et les surfaces auxquelles les enfants sont exposés sont régulièrement nettoyés. En particulier, les établissements préscolaires et maternels doivent maintenir le principe des "3 propres": Manger propre, vivre propre et les mains propres. Hà Lê
