La patiente agee souffre de multiples maladies de base et de cancer a un endroit dangereux
Mme Le Thi Cung (80 ans Can Tho) est venue se faire examiner a l'hopital general de Vinmec Can Tho dans un etat d'indigestion et de douleurs persistantes dans la region thoracique. Les resultats de l'endoscopie et de la biopsie de l'estomac ont montre qu'elle souffrait d'un cancer de l'estomac dans la region de la cavite gastrique - un endroit considere comme un 'tu huyet'.
Selon PGS.TS.BS Pham Van Nang - Directeur du Centre d'oncologie de l'hopital general de Vinmec Can Tho le cancer de la cavite gastrique est l'un des cancers de l'estomac les plus rapides et les plus dangereux. La tumeur se trouve au bout de l'estomac adjacent au duodenum qui est une partie qui joue un role important dans l'introduction des aliments dans l'intestin grele. En cas de lesion la tumeur peut facilement elargir la cavite gastrique
Apres avoir evalue de maniere exhaustive les resultats de l'examen l'equipe de medecins a procede a un examen et a determine que la tumeur avait penetre profondement dans la paroi de l'estomac avec un risque de metastase. Par consequent le protocole de traitement optimal choisi est la chirurgie endoscopique de section de la partie inferieure de l'estomac pour eliminer completement la tumeur et prevenir le risque de propagation.
Pour la patiente Le Thi Cung la situation est encore plus complexe lorsqu'elle souffre simultanement de deux maladies chroniques : le diabete et l'hypertension arterielle.
Bien que la chirurgie endoscopique soit consideree comme peu invasive la mise en œuvre sur des patients ages souffrant de multiples maladies primaires est toujours un defi majeur. Les maladies primaires augmentent le risque d'infarctus du myocarde d'accident vasculaire cerebral d'hemorragie cerebrale pendant et apres l'operation' a declare le docteur Nang.
Par consequent avant d'effectuer l'operation les medecins ont conseille analyse les risques et echange sur les plans de reponse aidant les familles des patients a comprendre accompagner et faire confiance. Ce n'est qu'en recevant un consensus absolu de la famille que l'operation a ete officiellement effectuee.
Methodes optimales et processus de traitement'sans erreur'
Pour les cas de cancer de la region de l'hypophyse la radiographie par endoscopie digestive est impossible en raison de l'emplacement difficile d'acces. Si l'on choisit une chirurgie ouverte bien que plus radicale le niveau d'invasion est eleve et particulierement dangereux pour les patients de 80 ans souffrant de polyarthrite rhumatoïde. Dans une situation de « declin » la chirurgie endoscopique de section de la partie inferieure de l'estomac devient une solution optimale - une solution la plus radicale et la
PGS.TS.BS Pham Van Nang explique : 'Le defi n'est pas seulement de retirer la partie de l'estomac pathologique mais aussi de reconstruire l'estomac pour une circulation digestive absolument sûre. Chez les personnes agees le tissu organisationnel est tres fragile un lien de seulement un millimetre peut ruiner tous les efforts.
L'equipe de Vinmec Can Tho a mis en place un processus de traitement'sans erreur' axe sur 4 piliers cles : la chirurgie endoscopique peu invasive ; l'anesthesie et la reanimation specialisees - controle continu de la tension arterielle et du rythme cardiaque prevention des complications cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cerebraux ; les chirurgiens se coordonnent harmonieusement et fonctionnent en continu assurant qu'il n'y a pas de temps mort ; scenario de secours
Un jour apres l'operation Mme Cung s'est levee elle-meme pour marcher doucement dans la piece. Grace a la synchronisation du processus technique et a l'application du programme ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) - un modele de soutien complet a la recuperation apres l'operation qui aide a optimiser la reduction de la douleur et a augmenter la recuperation l'operation s'est deroulee avec succes sans complications.
Dans de nombreux etablissements medicaux le cancer de la gastro-intestinale est considere comme l'une des maladies complexes et difficiles a traiter. Le succes de l'equipe de medecins de Vinmec Can Tho montre que les patients ont toutes les chances de se retablir s'ils sont detectes tot et traites selon le bon protocole par une equipe experte et experimentee.
Actuellement en plus de la chirurgie endoscopique pour les tumeurs profondement endommagees chez Vinmec Can Tho les cas de cancer de l'estomac a stade precoce ou les lesions se repandaient encore dans la couche de la muqueuse ou sous la muqueuse seront traites en priorite par une technique de retrecissement de la muqueuse (EMR) ou de retrecissement sous-muqueuse (ESD). Grace a l'utilisation d'une seringue douce avec une haute resolution les medecins peuvent detec
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