Le virus ne le sait pas
Le service des urgences et des soins intensifs (hopital universitaire de medecine de Hanoï) a accueilli un patient homme age de 38 ans enseignant a l'ecole primaire des hauts plateaux de Son La admis a l'hopital pour cause de fievre du deuxieme jour accompagnee de douleurs articulaires des deux cotes et de fatigue intense. La fievre n'etait que de 2 jours mais des son admission a l'hopital le patient etait tombe dans un etat de choc infectieux d'insuffisance multiorganique d'insu
Les resultats de la greffe de sang du patient ont revele la bacterie Burkholderia pseudomallei qui provoque la maladie Whitmore.
A l'hopital militaire central 108 un patient (64 ans) du district de Giao Thuy province de Nam Dinh a ete emmene au service de reanimation medicale et antipoison dans un etat de choc d'infection et d'insuffisance multiviscerale. Le patient souffrait d'une infection du tibia qui s'est propagee rapidement.
La blessure initiale du patient se situe dans la zone du pied autour de la plaie ouverte apres quelques heures elle s'est rapidement propagee au bas du pied et a la cuisse gauche avec des symptomes de douleur de gonflement d'exces d'eau d'eclaircissement de la zone de peau endommagee et de troubles sensoriels. La blessure a ete identifiee comme une meningite necrosante provoquant une infection et une toxicite graves.
Apres son admission a l'hopital le patient a reçu une ventilation artificielle un dialyse sanguin une elargie de la zone de peau un bilan des lesions un prelevement de liquide sur la plaie un prelevement de sang le resultat etant positif a la bacterie Vibrio vulnificus - une bacterie gram negative consideree comme l'une des 'bacteries mangeuses de chair humaine' en raison de ses toxines qui detruisent les tissus conjonctifs et les tissus du corps. Cette bacterie provoque souvent une
Taux de mortalite eleve
Selon la litterature medicale dans les cas d'infection par Burkholderia pseudomallei avec un choc bacterien le taux de mortalite est extremement eleve la bacterie se repandra dans tout le corps formant de nombreux foyers de pression sur tout le corps et repondant tres mal aux antibiotiques. C'est aussi pour cette raison que Burkholderia pseudomallei est surnommee bacterie mangeuse de chair humaine.
Ths.BS Nguyen Thi Huyen Trang du service de reanimation medicale et antipoison du Centre de reanimation active (hopital militaire central 108) a declare que dans le cas d'un patient de 64 ans atteint de la bacterie Vibrio vulnificus elle se trouve generalement dans des environnements d'eau salee de mer tropicale et subtropicale avec des temperatures d'eau superieures a 20 degres C. Le risque d'infection par la bacterie Vibrio vulnificus peut etre dû a la consommation d'aliments contenant des bacteries
Les lesions courantes sont un gonflement rouge et douloureux une eruption cutanee ou une ulceration cutanee une necrose cutanee qui se propage rapidement en quelques heures voire quelques jours accompagnes de symptomes d'infection d'empoisonnement generalise de choc d'hypertension arterielle d'insuffisance renale de coma et de deces.
Le taux de mortalite est lie a la periode d'utilisation precoce des antibiotiques.
Selon un rapport sur 62 cas d'infection a Vibrio vulnificus en Floride aux Etats-Unis l'utilisation d'antibiotiques precoces dans les 24 heures suivant l'hospitalisation a un taux de mortalite d'environ 33 %. Ce taux est passe a 53 % en cas d'utilisation d'antibiotiques dans les 24 a 48 heures et a 100 % en cas d'utilisation d'antibiotiques apres 48 heures.
Cette bacterie est sensible a la plupart des antibiotiques in vitro (en laboratoire) a l'exception de Colistin.
Pour prevenir le risque d'infection par ce type de 'bacterie mangeuse de chair humaine' les gens doivent eviter de manger des fruits de mer crus eviter d'entrer en contact avec des plaies ouvertes avec de l'eau de mer de l'eau de buffle ou des fruits de mer crus en particulier les types a peau claire etre plus prudents pour les personnes souffrant de deficience immunitaire de diabete ou de maladie chronique. Lavez les plaies avec du savon et de l'eau propre si vous etes en contact avec