De nombreux postes de sante manquaient autrefois de patients.
En 2019, une enquete du ministere de la Sante a revele que les postes de sante communaux n'atteignaient qu'un maximum de 0,6 consultation/personne/an, principalement grace aux campagnes d'examens; tandis que les postes de sante de quartier n'atteignaient que plus de 0,1 consultation.
A Hanoï a cette epoque, toute la ville comptait 303 postes de sante a reparer ou a reconstruire; de nombreux postes dans le centre-ville ne repondaient pas aux normes de superficie reglementaires. La ville manquait encore de 91 medecins et de 499 pharmaciens pour les postes de sante; le taux de medecins ayant un niveau de specialisation I etait encore faible.
Le ministere de la Sante a experimente un modele de poste de sante fonctionnant selon le principe de la medecine familiale dans 4 localites de Hanoï. Cependant, le faible regime de remuneration, le grand volume de travail et les limitations professionnelles restent des obstacles qui rendent difficile pour les soins de sante de base d'attirer et de retenir les medecins.
La deputee Dang Bich Ngoc (delegation de Phu Tho) a estime que les soins de sante de base restent un "point d'etranglement" majeur, en particulier en raison du manque de medecins et de personnel specialise dans les regions reculees, isolees et difficiles.
Connecter les hopitaux de niveau superieur aux postes de sante
Parallelement a l'elaboration d'un projet de creation de 4 hopitaux regionaux (Tay Ho, Hoang Mai, Thanh Xuan, Nam Tu Liem), Hanoï met en œuvre un modele de postes de sante communaux et de quartiers en lien avec les hopitaux centraux et municipaux afin d'ameliorer la qualite des soins de sante de base et de reduire la charge des niveaux superieurs.
Un exemple typique est la cooperation globale entre l'hopital universitaire de medecine de Hanoï et le poste de sante du quartier de Vinh Hung, l'ouverture de la polyclinique Vinh Hung - hopital universitaire de medecine de Hanoï. Ce poste de sante a ete construit il y a 4 ans mais il n'y a presque pas de patients. Apres la cooperation, le paysage silencieux a ete remplace par un flux de personnes venant se faire examiner chaque jour, principalement des personnes agees. Des le petit matin, les habitants ont apporte leurs dossiers medicaux pour etre examines directement par les medecins centraux.
Le professeur associe et docteur Nguyen Lan Hieu, directeur de l'hopital universitaire de medecine de Hanoï, estime qu'il s'agit d'un tournant, marquant la renaissance des postes de sante de base - des niveaux de sante qui ont fonctionne de maniere inefficace pendant longtemps. Le modele de liaison entre les hopitaux centraux et les postes de sante de quartier, avec la participation de medecins de premier plan, devrait creer un nouveau visage pour la sante de base. Il s'agit egalement d'une etape pour concretiser la resolution 72 du Bureau politique et d'une orientation majeure dans les documents preparatoires a soumettre au XIVe Congres du Parti.
La difference du modele est que les medecins centraux effectuent directement et regulierement des examens et des traitements medicaux a la station, au lieu d'apporter uniquement un soutien a court terme par phases. Il s'agit du premier modele ou les hopitaux centraux construisent des etablissements d'examen et de traitement medicaux directement dans les communes et les quartiers, apportant des avantages pratiques a la fois aux postes de sante et aux habitants.
En consequence, le poste de sante beneficie d'un soutien complet en termes de personnel, d'equipements, de soins d'urgence 24 heures sur 24, de vaccination, de gestion des maladies chroniques et de communication et d'education sanitaire. Les habitants n'ont pas a attendre les niveaux superieurs, mais ont toujours acces a des services de sante de haute qualite directement sur leur lieu de residence.
